怎么治療通風(fēng)效果最好，風(fēng)定寧行嗎？

2015-11-11 來(lái)源：云開(kāi)藥網(wǎng)

痛風(fēng)以春季較為常見(jiàn)，秋季較少。促發(fā)因素：85%的病人能有促發(fā)因素，如飲食過(guò)度，局部外傷，體力或腦力勞動(dòng)過(guò)度，過(guò)度激動(dòng)，感染，手術(shù)或藥物。那么，怎么治療通風(fēng)效果最好，風(fēng)定寧行嗎？

痛風(fēng)治療目標(biāo)

對(duì)所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作)。

對(duì)于有痛風(fēng)石的患者，應(yīng)該降至5mg/dl以下；維持長(zhǎng)期穩(wěn)定，血尿酸＜ 6.0mg/dl；使痛風(fēng)石吸收，血尿酸＜ 5.0mg/dl。

無(wú)癥狀期的治療

1. 一般應(yīng)進(jìn)行生活方式調(diào)整，定期復(fù)查。

2. 若血尿酸仍大于8mg，尿尿酸>1100mg，或有家族史，則應(yīng)使用降低尿酸藥物，避免誘發(fā)因素。

3. 臥床休息。

急性關(guān)節(jié)炎期治療

藥物：

秋水仙堿片：治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

解熱鎮(zhèn)痛藥: 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊（英太青）。

糖皮質(zhì)激素: 甲潑尼龍片（美卓樂(lè)）。

急性期不宜用降尿酸藥物 (急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作前已使用的不用停用)

間歇期和慢性期的治療

l 目的：

1、預(yù)防急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作

2、保護(hù)腎臟

3、消除痛風(fēng)石

l 方法：

抑制尿酸合成 ：黃嘌呤氧化酶抑制劑別嘌醇和非布司他。

別嘌呤醇：(搔癢、皮疹和肝酶增高)腎功能不全增加重度過(guò)敏的發(fā)生危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重肝功能不全和明顯血細(xì)胞低下者禁用。

加速尿酸排出：主要是抑制近端小管對(duì)尿酸的重吸收。

丙磺舒：促進(jìn)尿酸排泄藥物單藥治療的首選。

磺酰吡唑：苯溴馬隆兩類藥物 (抑制尿酸合成藥和加速尿酸排泄藥物) 選用原則：腎功能正常或輕度損害者，尿酸排出正常或減少者，可用促尿酸排泄藥物。腎功能中度以上損害者，及/或尿酸排出過(guò)多時(shí)，應(yīng)用抑制尿酸合成藥物。

風(fēng)定寧非布司他適應(yīng)癥：適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。

風(fēng)定寧非布司他藥代動(dòng)力學(xué)：在健康受試者中，10~120mg劑量范圍內(nèi)，單次和多次給藥，非布司他的最大血漿濃度(Cmax)和AUC呈劑量相關(guān)性增加。每24小時(shí)給予治療劑量時(shí)，體內(nèi)無(wú)蓄積。非布司他的終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時(shí)。通過(guò)群體藥代動(dòng)力學(xué)分析，非布司他在痛風(fēng)的高尿酸血癥患者中的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與健康受試者相似。

最后，云開(kāi)亞美大藥房藥網(wǎng)藥師鄭重提醒您，服用風(fēng)定寧非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如果您在用藥過(guò)程中有任何不適，都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系，用藥過(guò)程中不可擅自加量或者減少藥量。

如果您對(duì)風(fēng)定寧非布司他的使用方法或有其它什么疑問(wèn)，都可撥打云開(kāi)亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758，云開(kāi)亞美大藥房藥師為您真誠(chéng)服務(wù)！

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