高尿酸血癥一定會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)嗎?
2015-11-26
來(lái)源:云開(kāi)藥網(wǎng)
很多人在體檢時(shí)查出血尿酸含量偏高,也就是高尿酸血癥,就覺(jué)得自己得了痛風(fēng),但并不是所有高尿酸血癥的人都會(huì)患上痛風(fēng),只有血液中的尿酸含量偏高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的滑膜中,引起關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎時(shí)才導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,不能因?yàn)椴煌淳筒蛔⒁狻D敲匆坏┑昧烁吣蛩嵫Y怎么控制,需要吃什么藥?

痛風(fēng)的定義:
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。
高尿酸血癥(Hyperuricimia,HUA):
是指370C時(shí)血清中尿酸含量男性超過(guò)416μmol/L (7.0mg/dl);女性超過(guò)357μmol/L(6.0mg/dl)。
高尿酸血癥患者,若未治療5年后12%可出現(xiàn)痛風(fēng)石,20年后出現(xiàn)痛風(fēng)石的比例為55%。血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
痛風(fēng)石:血尿酸水平增高,導(dǎo)致尿酸以結(jié)晶形式沉積于結(jié)締組織,周?chē)写罅康膯魏思?xì)胞和巨核細(xì)胞浸潤(rùn),形成肉芽腫。痛風(fēng)石常呈白色或珍珠色結(jié)節(jié)(痛風(fēng)珍珠).最常見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)及其附近,如軟骨、粘液囊及皮下組織處。典型部位是耳輪,也常見(jiàn)拇跖、指腕、膝肘等處。
優(yōu)立通藥物相互作用:
優(yōu)立通是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。根據(jù)一項(xiàng)在健康受試者上開(kāi)展的藥物相互作用研究,優(yōu)立通改變茶堿(XO的一種底物)在人體內(nèi)的代謝。因此,優(yōu)立通與茶堿聯(lián)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
優(yōu)立通的作用:
優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對(duì)腎臟功能方面的損害。
優(yōu)立通的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4周測(cè)一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優(yōu)立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測(cè)血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。
服用優(yōu)立通時(shí),飲食上除了低嘌呤飲食沒(méi)有其他特別要求,可與食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。
用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
最后,云開(kāi)亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過(guò)程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過(guò)程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對(duì)優(yōu)立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問(wèn),都可撥打云開(kāi)亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開(kāi)亞美大藥房藥師為您真誠(chéng)服務(wù)!