治療痛風(fēng)吃什么藥效果最好？

痛風(fēng)時一種慢性疾病，痛風(fēng)病的治療，就是一個長期的戰(zhàn)役，在生活方面也有不少的忌諱，比如喝酒，吃海鮮等都會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，所以患者應(yīng)該戒酒，平時需注意低嘌呤飲食，那么，單純的靠控制飲食來治療痛風(fēng)也是不行的，還需配合藥物治療，很多患者會問，治療痛風(fēng)吃什么藥效果最好？那我們今天就圍繞這一話題進行討論。

什么是痛風(fēng)？

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。

什么是高尿酸血癥？

是指37⁰C時血清中尿酸含量男性超過416μmol/L (7.0mg/dl)；女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)。

高尿酸血癥患者，若未治療5年后12%可出現(xiàn)痛風(fēng)石，20年后出現(xiàn)痛風(fēng)石的比例為55%。血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

什么是痛風(fēng)石？

血尿酸水平增高，導(dǎo)致尿酸以結(jié)晶形式沉積于結(jié)締組織，周圍有大量的單核細胞和巨核細胞浸潤，形成肉芽腫。痛風(fēng)石常呈白色或珍珠色結(jié)節(jié)(痛風(fēng)珍珠).最常見關(guān)節(jié)內(nèi)及其附近，如軟骨、粘液囊及皮下組織處。典型部位是耳輪，也常見拇跖、指腕、膝肘等處。

抗痛風(fēng)主要治療藥物有哪些？

緩解期主要應(yīng)用：促進尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。

促進尿酸排泄藥: 丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆(不良反應(yīng)有頭痛、惡心、腹瀉。)因無鎮(zhèn)痛及消炎作用，故不適用于急性痛風(fēng)。

抑制尿酸合成藥: 別嘌呤醇，偶見皮疹、胃腸反應(yīng)及轉(zhuǎn)氨酶升高、白細胞減少等。

急性發(fā)病期主要應(yīng)用:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素。

嚴(yán)重、多關(guān)節(jié)發(fā)作建議聯(lián)合治療。

秋水仙堿+NSAIDs(非甾體抗炎藥)。

秋水仙堿+口服激素(或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素治療)。

不建議激素+NSAIDs。

風(fēng)定寧非布司他治療痛風(fēng)的優(yōu)勢有哪些？

⑴作用機理新穎，比同類藥物更加先進：目前別嘌呤醇是臨床上一個用于抑制尿酸生成的藥物，并作為痛風(fēng)的黃金治療藥物廣泛用于臨床。非布司他為新型的非嘌呤類XOR酶抑制劑，其對XOR具有高度的選擇性，并對氧化型和還原型的XOR均有顯著的抑制作用。別嘌呤醇只對還原型的XOR有抑制作用；另外由于別嘌呤醇為嘌呤類似物，不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代謝其他酶活性的影響。因此別嘌呤醇治療中，需要重復(fù)大劑量給藥來維持較高的藥物水平。由此也帶來由于藥物蓄積所致的嚴(yán)重甚至致命的不良反應(yīng)。

⑵與別嘌醇相比： 一項多中心、雙盲、隨機Ⅱ期臨床研究評價了非布司他的安全性和對痛風(fēng)的療效證明，非布司他的療效和不良反應(yīng)上的表現(xiàn)都要更加優(yōu)秀。研究表明非布司他使病人血清尿酸（sUA）濃度及痛風(fēng)石面積（痛風(fēng)石是痛風(fēng)特有的尿酸鹽結(jié)晶的聚集體）減少明顯；非布司他的不良反應(yīng)發(fā)生率較別嘌醇低，不良反應(yīng)包括肝功能異常、腹瀉、頭痛、關(guān)節(jié)相關(guān)征和癥狀及肌骨骼、結(jié)締組織癥狀。

⑶目前的暢銷抗痛風(fēng)藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重，大多數(shù)藥物市場低迷，急需新品種更替：  目前幾乎獨攬市場的苯溴馬隆并非是能夠獨當(dāng)一面的品種，其毒副作用的存在同樣不容忽視，美國2012年痛風(fēng)診治指南中沒有苯溴馬隆。非布司他是國家藥監(jiān)局藥品審評中心2012年重點批準(zhǔn)的新通用品，其評價甚至高于一類新藥。本品已列入美國ACR痛風(fēng)診治指南，作為降尿酸藥之一。

由此可以看出，風(fēng)定寧非布司他片在治療痛風(fēng)時優(yōu)勢比較明顯，患者可以遵醫(yī)囑選用。

最后，云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您，服用風(fēng)定寧非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如果您在用藥過程中有任何不適，都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系，用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。

如果您對風(fēng)定寧非布司他的使用方法或有其它什么疑問，都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758，云開亞美大藥房藥師為您真誠服務(wù)！