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優(yōu)立通非布司他片服用注意事項(xiàng)知多少?

2016-01-09 來源:云開藥網(wǎng)

對(duì)于服用優(yōu)立通期間的痛風(fēng)患者有哪些注意事項(xiàng)?您是否了解?很多患者治療痛風(fēng)選對(duì)藥物,那么,您是否了解該藥物的注意事項(xiàng)、使用方法、副作用等?


優(yōu)立通非布司他治療痛風(fēng)有哪些優(yōu)勢(shì)

   

⑴作用機(jī)理新穎,比同類藥物更加先進(jìn):目前別嘌呤醇是臨床上一個(gè)用于抑制尿酸生成的藥物,并作為痛風(fēng)的黃金治療藥物廣泛用于臨床。非布司他為新型的非嘌呤類XOR酶抑制劑,其對(duì)XOR具有高度的選擇性,并對(duì)氧化型和還原型的XOR均有顯著的抑制作用。別嘌呤醇只對(duì)還原型的XOR有抑制作用;另外由于別嘌呤醇為嘌呤類似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代謝其他酶活性的影響。因此別嘌呤醇治療中,需要重復(fù)大劑量給藥來維持較高的藥物水平。由此也帶來由于藥物蓄積所致的嚴(yán)重甚至致命的不良反應(yīng)。

⑵與別嘌醇相比: 一項(xiàng)多中心、雙盲、隨機(jī)Ⅱ期臨床研究評(píng)價(jià)了非布司他的安全性和對(duì)痛風(fēng)的療效證明,非布司他的療效和不良反應(yīng)上的表現(xiàn)都要更加優(yōu)秀。研究表明非布司他使病人血清尿酸(sUA)濃度及痛風(fēng)石面積(痛風(fēng)石是痛風(fēng)特有的尿酸鹽結(jié)晶的聚集體)減少明顯;非布司他的不良反應(yīng)發(fā)生率較別嘌醇低,不良反應(yīng)包括肝功能異常、腹瀉、頭痛、關(guān)節(jié)相關(guān)征和癥狀及肌骨骼、結(jié)締組織癥狀。

⑶目前的暢銷抗痛風(fēng)藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重,大多數(shù)藥物市場(chǎng)低迷,急需新品種更替:  目前幾乎獨(dú)攬市場(chǎng)的苯溴馬隆并非是能夠獨(dú)當(dāng)一面的品種,其毒副作用的存在同樣不容忽視,美國2012年痛風(fēng)診治指南中沒有苯溴馬隆。非布司他是國家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心2012年重點(diǎn)批準(zhǔn)的新通用品,其評(píng)價(jià)甚至高于一類新藥。本品已列入美國ACR痛風(fēng)診治指南,作為降尿酸藥之一。

優(yōu)立通使用期間注意事項(xiàng)

1、開始應(yīng)用本品治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。 為預(yù)防給藥本品時(shí)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時(shí)給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。

2、隨機(jī)對(duì)照研究中,使用本品[0.74 per 100 P-Y (95% CI 0.36-1.37)]的患者比給藥別嘌醇[0.60 per 100 P-Y (95% CI 0.16-1.53)]患者更易發(fā)生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風(fēng))相關(guān)原因尚未明確。應(yīng)對(duì)心肌梗塞(MI)及中風(fēng)的體征和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、隨機(jī)對(duì)照研究中,觀察到轉(zhuǎn)氨酶水平比正常上限的3倍還高(給藥本品及別嘌呤醇患者分別提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的提高具有量效關(guān)系。肝功能實(shí)驗(yàn)室分析推薦,應(yīng)用本品治療2月和4月,此后周期性治療。

優(yōu)立通使用多久停藥?

從理論上講,因?yàn)槟壳巴达L(fēng)的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應(yīng)該停藥

的。對(duì)于因各種原因需要停用非布司他的,低劑量維持治療一段時(shí)間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時(shí)應(yīng)重視隨訪,定期監(jiān)測(cè)血尿酸以評(píng)估是否仍舊需要藥物維持。

最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。

如果您對(duì)優(yōu)立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務(wù)!


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