治療陽痿藥品的使用方法？
眾所周知，對于治療陽痿一定要對癥下藥才能得到有用的效果，對癥下藥也要使用正
的藥品，萬艾可真的有傳說中的那樣具有奇特的效果嗎？而又要如何正確的去使用這些藥品呢？用藥時需要注意的一些問題是什么？
藥品信息：萬艾可®，枸櫞酸西地那非片，(1)25mg，(2)50mg，(3)100mg，鋁塑包裝，1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并［4,3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。
對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需要服用；但是在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄?，劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。西地那非不適用于婦女。西地那非不適用于新生兒、兒童。老年人(≥65歲)起始劑量以25mg為宜。
那么服用時應該注意什么？
下列一些因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
性活動對已有心血管疾病患者的心臟存在潛在危險。因此，其心血管狀態不宜進行性活動的患者一般不應使用包括西地那非在內的治療勃起功能障礙的藥物。如服用萬艾可®后陰莖持續勃起超過4小時，患者應立即就診。服用Ritonavir的患者需慎用西地那非。
健康志愿者單次劑量至800mg，不良事件與低劑量時相似，但發生率和嚴重程度有所增加。當發生藥物過量時，應根據需要采取常規的支持療法。腎臟透析不會增加清除率。
按需服藥、靈活劑量II/III期臨床試驗中，最常見的實驗組多于安慰劑組的不良事件包括頭痛和潮紅。其余常見不良反應包括消化不良、鼻塞、尿路感染、視覺異常、腹瀉、頭暈和皮疹。
診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因，進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案。與α受體阻滯劑合用時需謹慎。西地那非使體循環血管擴張，可能會增強其它抗高血壓藥物的降壓作用。不推薦聯合使用其他勃起功能障礙的治療方法。
萬艾可的不良反應？
按需服藥、靈活劑量II/III期臨床試驗中，最常見的實驗組多于安慰劑組的不良事件包括頭痛和潮紅。其余常見不良反應包括消化不良、鼻塞、尿路感染、視覺異常、腹瀉、頭暈和皮疹。
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