治療急性痛風(fēng)的藥有哪些?
2016-06-05
來(lái)源:云開(kāi)藥網(wǎng)
痛風(fēng)的病程有幾個(gè)階段,不同的階段有不同的癥狀,因此應(yīng)該用不同的藥。那么急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的癥狀是什么呢?每個(gè)階段應(yīng)該吃什么藥呢??jī)?yōu)立通能治療痛風(fēng)嗎?
痛風(fēng)的病程如何分段?
無(wú)癥狀期:僅僅表現(xiàn)為高尿酸血癥而沒(méi)有其他任何癥狀。
急性期:以春季較為常見(jiàn),秋季較少。促發(fā)因素:85%的病人能有促發(fā)因素,如飲食過(guò)度,局部外傷,體力或腦力勞動(dòng)過(guò)度,過(guò)度激動(dòng),感染,手術(shù)或藥物。
間歇期:
兩次發(fā)作之間的靜止期。
大多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作,少數(shù)只發(fā)作一次。
間隔時(shí)間為0.5-1年,少數(shù)長(zhǎng)達(dá)5-10年。
未用抗尿酸藥物者,發(fā)作次數(shù)漸趨頻繁。
慢性期:
慢性關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)石。
腎臟病變。
抗痛風(fēng)主要治療藥物有哪些?
緩解期主要應(yīng)用:促進(jìn)尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。
促進(jìn)尿酸排泄藥: 丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆(不良反應(yīng)有頭痛、惡心、腹瀉。)因無(wú)鎮(zhèn)痛及消炎作用,故不適用于急性痛風(fēng)。
抑制尿酸合成藥: 別嘌呤醇,偶見(jiàn)皮疹、胃腸反應(yīng)及轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞減少等。
急性發(fā)病期主要應(yīng)用:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素。
嚴(yán)重、多關(guān)節(jié)發(fā)作建議聯(lián)合治療。
秋水仙堿+NSAIDs(非甾體抗炎藥)。
秋水仙堿+口服激素(或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素治療)。
不建議激素+NSAIDs。
痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期如何治療?
秋水仙堿片:治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。
解熱鎮(zhèn)痛藥: 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(英太青)。
糖皮質(zhì)激素: 甲潑尼龍片(美卓樂(lè))。
對(duì)于需服用利尿劑且合并高尿酸血癥的患者,避免應(yīng)用噻嗪類利尿劑,同時(shí)堿化尿液、多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。對(duì)于高血壓合并高尿酸血癥患者,首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物。
優(yōu)立通的作用
優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對(duì)腎臟功能方面的損害。
建議大家針對(duì)不同的病情選用不同的藥。
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