如何治療痛風(fēng),什么藥能治療痛風(fēng)?
痛風(fēng)可分為三個癥狀期:無癥狀期,急性關(guān)節(jié)炎期,間歇期和慢性期。那么每個癥狀期的治療方法是什么?都有哪些藥物能治療痛風(fēng)?風(fēng)定寧的作用是什么?風(fēng)定寧能有效治療痛風(fēng)嗎?這些下面都會講解,在此之前我們先來看看痛風(fēng)的治療目標(biāo),方便自己檢查治療是否有效。
痛風(fēng)治療目標(biāo)
對所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作)。
對于有痛風(fēng)石的患者,應(yīng)該降至5mg/dl以下 ;維持長期穩(wěn)定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風(fēng)石吸收,血尿酸 < 5.0mg/dl。
痛風(fēng)無癥狀期如何治療?
1. 一般應(yīng)進(jìn)行生活方式調(diào)整,定期復(fù)查。
2. 若血尿酸仍大于8mg,尿尿酸>1100mg,或有家族史,則應(yīng)使用降低尿酸藥物,避免誘發(fā)因素。
3.臥床休息。
痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎期如何治療?
秋水仙堿片:治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。
解熱鎮(zhèn)痛藥: 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(英太青)。
糖皮質(zhì)激素: 甲潑尼龍片(美卓樂)。
急性期不宜用降尿酸藥物 (急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作前已使用的不用停用)。
間歇期和慢性期的治療
方法:
抑制尿酸合成 : 黃嘌呤氧化酶抑制劑別嘌醇和非布司他。
別嘌呤醇:(搔癢、皮疹和肝酶增高)腎功能不全增加重度過敏的發(fā)生危險,應(yīng)用時應(yīng)注意監(jiān)測。嚴(yán)重肝功能不全和明顯血細(xì)胞低下者禁用。
加速尿酸排出 :主要是抑制近端小管對尿酸的重吸收。
丙磺舒:促進(jìn)尿酸排泄藥物單藥治療的首選。
磺酰吡唑: 苯溴馬隆兩類藥物 (抑制尿酸合成藥和加速尿酸排泄藥物) 選用原則:腎功能正常或輕度損害者,尿酸排出正常或減少者,可用促尿酸排泄藥物 。腎功能中度以上損害者,及/或尿酸排出過多時,應(yīng)用抑制尿酸合成藥物。
風(fēng)定寧的作用
風(fēng)定寧是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
患者應(yīng)明確自己處于什么階段,進(jìn)而對癥治療。
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