風(fēng)定寧能和秋水仙堿一起搭配服用嗎?
很多時候兩種藥聯(lián)用效果更好一些,但是有些藥物如果聯(lián)用則會對身體產(chǎn)生傷害,秋水仙堿能夠治療急性痛風(fēng)發(fā)作,適用于痛風(fēng)急性期的消炎止痛,那么風(fēng)定寧能和秋水仙堿一起搭配使用嗎?風(fēng)定寧具體服藥的劑量是多少?風(fēng)定寧治療效果怎么樣?
根據(jù)健康受試者的藥物相互作用研究,風(fēng)定寧與秋水仙堿、萘普生、吲哚美辛、氫氯噻嗪、華法林、地昔帕明無顯著臨床意義的相互作用。因此,風(fēng)定寧可以與這些藥物聯(lián)用。
非布佐司他是黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。雖然風(fēng)定寧與通過XO代謝藥物(例如膽茶堿、巰嘌呤、硫唑嘌呤)的相互作用尚無研究,但風(fēng)定寧對XO的抑制作用會這些藥物在血漿中濃度的增加從而產(chǎn)生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿患者禁止使用風(fēng)定寧。
開始應(yīng)用風(fēng)定寧治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動引起的。為預(yù)防給藥風(fēng)定寧時發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
用于治療有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥患者時,推薦風(fēng)定寧劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦風(fēng)定寧的起始劑量為40mg,每日一次。給藥劑量40mg,持續(xù)兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。給藥風(fēng)定寧時無需考慮食物或抗酸劑的影響。正常情況下,風(fēng)定寧一個星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值(6.0 mg/dL)以下。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,風(fēng)定寧在短,中,遠(yuǎn)期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機(jī)制靶向單一、準(zhǔn)確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥,符合現(xiàn)代社會相當(dāng)人群生活習(xí)慣。
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