陽痿早泄患者服用萬艾可期間，有哪些注意事項？
萬艾可作用機理是陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮的釋放。激活鳥苷酸環化酶導致環磷酸鳥苷水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。那么，患者在服用藥物治療期間，應該注意哪些事項？
其實，造成陽痿早泄的原因有很多，但是都有一個共同的特點就是出現出現勃起障礙，夫妻生活不滿意的問題，所以，無論什么原因導致的陽痿早泄，一定要及早治療。不能拖拉。萬艾可的治療的是得到患者的認可的，但是在服用萬艾可的過程中，應該注意哪些問題呢？
陽痿如何診斷？
根據患者在性生活時出現勃起硬度不夠或者持續時間不足以完成性生活，且超過三個月，即可做出診斷?？赏ㄟ^詢問病史、相關實驗室檢查和勃起功能評分表，進一步區分類型。
國際上制定了許多評價勃起功能障礙的問卷調查表，其中最具權威的是國際勃起功能指數問卷調查表（international index of erectile function，IIEF），該表由Rosen等于1997年設計，共有15個問題。次年，Rosen等進一步將其簡化為5個問題（IIEF-5），在國際上被廣泛應用。另外，O'Leary等編制的簡要性功能問卷和Wagner等的勃起功能障礙生活質量評定表也能從不同的側面反映患者的勃起功能狀況。這些量表有助于診斷勃起功能障礙和其程度，并能進行療效評估。
服用萬艾可注意什么？
下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因，進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案。與α受體阻滯劑合用時需謹慎。西地那非使體循環血管擴張，可能增強其它抗高血壓藥物的降壓作用。不推薦聯合使用其他勃起功能障礙的治療方法。
萬艾可的不良反應？
按需服藥、靈活劑量II/III期臨床試驗中，最常見的實驗組多于安慰劑組的不良事件包括頭痛和潮紅。其余常見不良反應包括消化不良、鼻塞、尿路感染、視覺異常、腹瀉、頭暈和皮疹。
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