為了使通風(fēng)不復(fù)發(fā)，血尿酸要控制在什么水平？

2016-08-26 來(lái)源：云開(kāi)藥網(wǎng)

研究表明飲酒、吃過(guò)多紅肉和海鮮、運(yùn)動(dòng)太少等都會(huì)增加患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是對(duì)于有家族遺傳史的人來(lái)說(shuō)這種風(fēng)險(xiǎn)就更大了，因此為了防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，一定要控制血尿酸的水平，一般到什么水平可以維持穩(wěn)定？給藥優(yōu)立通應(yīng)該注意什么？?jī)?yōu)立通應(yīng)該怎么吃？

痛風(fēng)治療目標(biāo)對(duì)所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降到正常水平可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作)。而對(duì)于有痛風(fēng)石的患者，則應(yīng)該降至5mg/dl以下；若維持長(zhǎng)期穩(wěn)定，血尿酸需要＜ 6.0mg/dl；使痛風(fēng)石吸收，血尿酸＜ 5.0mg/dl。

優(yōu)立通從根源上來(lái)抑制尿酸的產(chǎn)生，在減少并發(fā)癥方面作用更是很明顯，尤其是在抑制高尿酸癥對(duì)腎臟功能方面的損害方面作用很大。

優(yōu)立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg，每日一次。推薦優(yōu)立通片的起始劑量為40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L)，建議劑量增至80mg，每日一次。

給藥本品時(shí)無(wú)需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時(shí)不必調(diào)整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無(wú)需劑量調(diào)整。對(duì)嚴(yán)重肝功能損傷患者使用本品尚無(wú)研究，因此給藥本品應(yīng)謹(jǐn)慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進(jìn)行血清尿酸的再檢驗(yàn)。

服用優(yōu)立通時(shí)，飲食上除了低嘌呤飲食沒(méi)有其他特別要求，可與食物同服或空腹服用、以和抗酸劑合用。用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。

正常情況下，優(yōu)立通一個(gè)星期內(nèi)可以測(cè)到尿酸水平下降，通常三個(gè)月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值（6.0 mg/dL）以下。

注意事項(xiàng)：在服用優(yōu)立通非布司他的初期，經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因?yàn)檠蛩釢舛冉档停瑢?dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作，建議同時(shí)服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在非布司他治療期間，如果痛風(fēng)發(fā)作，無(wú)需中止非布司他治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。

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