嚴重的痛風(fēng)患者需要吃什么藥治療？

2016-08-28 來源：云開藥網(wǎng)

痛風(fēng)的發(fā)作對身體造成了很嚴重的傷害，因此一定要注重痛風(fēng)的治療，痛風(fēng)患者都知道治療痛風(fēng)的過程中最重要的就是降尿酸，那么痛風(fēng)患者都要吃什么藥治療呢？如果痛風(fēng)嚴重的話可以同時服用消炎藥和優(yōu)立通嗎？優(yōu)立通治痛風(fēng)效果怎么樣？

優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生，在減少并發(fā)癥方面更是很明顯，尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。

痛風(fēng)的緩解期主要服用一些促進尿酸排泄藥或者是抑制尿酸合成的藥。痛風(fēng)急性發(fā)病期主要應(yīng)用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥或激素。嚴重的痛風(fēng)或者是多關(guān)節(jié)發(fā)作建議聯(lián)合治療。秋水仙堿+NSAIDs(非甾體抗炎藥)。秋水仙堿+口服激素(或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素治療)。不建議激素+NSAIDs。

優(yōu)立通禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。開始應(yīng)用優(yōu)立通治療后，可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動引起的。為預(yù)防給藥優(yōu)立通時發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作，推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。

優(yōu)立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg，每日一次。推薦優(yōu)立通片的起始劑量為40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L)，建議劑量增至80mg，每日一次。

從理論上講，因為目前痛風(fēng)的治療并沒有消除疾病的病因，病因未去除是不應(yīng)該停藥

的。對于因各種原因需要停用優(yōu)立通的，低劑量維持治療一段時間后，如果血尿酸控制的好，在配合生活方式改變下，可以嘗試停藥，但此時應(yīng)重視隨訪，定期監(jiān)測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。

現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明，優(yōu)立通在短，中，遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效，而且作用機制靶向單一、準確，副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥，符合現(xiàn)代社會相當(dāng)人群生活習(xí)慣。

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