患者在使用素能嗎替麥考酚酯膠囊治療時(shí)需要注意什么?
腎移植患者都需要使用素能嗎替麥考酚酯膠囊預(yù)防和治療排斥反應(yīng),那么素能嗎替麥考酚酯膠囊的使用劑量是多少呢?患者在使用素能嗎替麥考酚酯膠囊期間需要注意什么呢?
素能的使用方法是什么?
1.預(yù)防排斥劑量:應(yīng)于移植72小時(shí)內(nèi)開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一次,一天兩次(一天2克),口服嗎替麥考酚酯膠囊2克/天比口服3克/天安全性更好。
2.治療難治性排斥的劑量:在臨床試驗(yàn)中,治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一次,一天兩次(3克/天)。
3.特殊劑量:如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對值<1.3×103/微升),應(yīng)停止或減量。嚴(yán)重腎功能損害:對有嚴(yán)重慢性腎功能損害的病人(腎小球?yàn)V過率<25毫升/分1.73平方米),應(yīng)避免超過1克一次,一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應(yīng)仔細(xì)觀察。對移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整或遵醫(yī)囑。
素能的服用注意事項(xiàng)有哪些?
嗎替麥考酚酯一般與激素聯(lián)合使用,也可單獨(dú)使用。聯(lián)合使用激素時(shí),可適當(dāng)減少激素使用的劑量,并根據(jù)病情,調(diào)整用藥劑量和服藥時(shí)間。
嗎替麥考酚酯不能與硫唑嘌呤同時(shí)使用,但可作為MMF停藥后的序貫治療。
總之,嗎替麥考酚酯治療免疫性腎病必須個(gè)體化,并根據(jù)腎活檢病理改變不斷調(diào)整治療方案,使用正確的藥物和合理的劑量,爭取最好的預(yù)后。
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