醫(yī)生通常會(huì)建議痛風(fēng)患者服用什么藥物?
2016-09-23
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相信大家對(duì)痛風(fēng)都不陌生,近幾年,痛風(fēng)發(fā)生的概率明顯呈現(xiàn)上升的趨勢(shì),這也就代表著遭受痛風(fēng)折磨的患者越來(lái)越多。痛風(fēng)是一種慢性疾病,長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥是治療該病的不二法門。那么究竟痛風(fēng)是怎樣引發(fā)的?怎樣確診呢?服用什么藥物才能有效治療痛風(fēng)呢?
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。
中老年男性肥胖者,如果突然反復(fù)發(fā)作的單個(gè)跖趾、踝等關(guān)節(jié)紅腫劇痛,應(yīng)首先考慮到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;同時(shí)合并高尿酸血癥及對(duì)秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風(fēng);滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可確診。
通風(fēng)通常分為原發(fā)性通風(fēng)和繼發(fā)性通風(fēng):
1.原發(fā)性痛風(fēng),多有遺傳性,但臨床有痛風(fēng)家族史者僅占10%~20%。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機(jī)制不清,可能為多基因遺傳性疾病。
2.繼發(fā)性痛風(fēng),指繼發(fā)于其他疾病過(guò)程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。
風(fēng)定寧(非布司他類藥物)適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,風(fēng)定寧在短,中,遠(yuǎn)期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的,是目前唯一一個(gè)治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥,符合現(xiàn)代社會(huì)相當(dāng)人群生活習(xí)慣。
引起痛風(fēng)的原因各種各樣,其中包括有家族遺傳,但最主要的還是我們?cè)谌粘I钪械牟涣剂?xí)慣。由于聚餐的機(jī)會(huì)大大增加,很多人都喜歡到外面胡吃海喝,就是因?yàn)槌缘奶^(guò)于豐富,增加了腎臟的負(fù)擔(dān),才使得我們的代謝功能紊亂,于是產(chǎn)生了一系列疾病。所以清淡飲食是許多痛風(fēng)患者必須注意的地方。
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