金戈的藥效如何，患者應(yīng)該了解哪些使用方法呢？
如今有許多夫妻對其性生活不夠滿意，其原因就是男性隨著年齡的增長性功能也在慢慢的下降，隨之出現(xiàn)陽痿，勃起困難等病癥，患者在選擇藥品治療的同時往往因為求醫(yī)心切而忽略了藥品的使用方法，而盲目使用，金戈有哪些使用的方法呢？該怎樣使用才有效呢？
陽痿如何診斷？
根據(jù)患者在性生活時出現(xiàn)勃起硬度不夠或者持續(xù)時間不足以完成性生活，且超過三個月，即可做出診斷。可通過詢問病史、相關(guān)實驗室檢查和勃起功能評分表，進一步區(qū)分類型。
國際上制定了許多評價勃起功能障礙的調(diào)查表，其中最具權(quán)威的是國際勃起功能指數(shù)問卷調(diào)查表，該表由Rosen等于1997年設(shè)計，共有15個問題。次年，Rosen等進一步將其簡化為5個問題（IIEF-5），在國際上被廣泛應(yīng)用。另外，O'Leary等編制的簡要性功能問卷和Wagner等的勃起功能障礙生活質(zhì)量評定表也能從不同的側(cè)面反映患者的勃起功能狀況。這些量表有助于診斷勃起功能障礙和其程度，并能進行療效評估。
金戈的用法用量：
1.對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5~4小時內(nèi)的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。
2.下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關(guān)：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC增加了11倍。
使用金戈的禁忌：
目前，沒有以下人群應(yīng)用西地那非的安全性和有效性的臨床對照試驗資料。對此類患者，處方須謹慎：1.最近6個月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。2.靜息狀態(tài)低血壓（血壓90/50mmHg以下）或高血壓（血壓170/110mmHg以上）的患者。3.有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者。4.色素視網(wǎng)膜炎的患者（少數(shù)此病患者有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性異常）。5.鐮狀細胞性貧血或相關(guān)貧血患者。
口服藥物是勃起功能障礙治療中最簡單、最容易接受的一線治療方法。
多數(shù)陽痿都是身體機能下降的直接結(jié)果。從病因來看，糖尿病、高血壓等器質(zhì)性疾病都可能引起陽痿。可以說，陽痿的出現(xiàn)，說明患者的健康已亮起了紅燈。如果仍不積極診治尋求改善，則很可能會導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的危害。隨著時間的推移，可能發(fā)展為性的性功能障礙。這樣就可能導(dǎo)致性激素分泌嚴重不足，嚴重的還會不利于男性的生理特征。
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