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服用阿司匹林腸溶片時應(yīng)該有哪些注意事項 怎么更安全

2017-05-09 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  阿司匹林腸溶片(ASPIrin Enteric-coated Tablets)為腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。遮光,密封,在干燥處保存。制劑/規(guī)格:0.3g。那么,服用阿司匹林腸溶片時應(yīng)該有哪些注意事項,怎么更安全

  阿司匹林腸溶片主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。口服后吸收迅速、完全。在胃內(nèi)已開始吸收,在小腸上部可吸收大部分。吸收率和溶解度與胃腸道pH值有關(guān)。食物可降低吸收速率,但不影響吸收量。腸溶片劑吸收慢。本品與碳酸氫鈉同服吸收較快。吸收后分布于各組織,也能滲入關(guān)節(jié)腔和腦脊液中。阿司匹林的蛋白結(jié)合率低,但水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合率為65%~90%。

  一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長期大量 用藥 (如治療風(fēng)濕熱)、尤其當(dāng)藥物血濃度〉200μg/ml時較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高,不良反應(yīng)愈明顯。

  (1) 見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(yīng)(發(fā)生率3%~9%),停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。(2) 中樞神經(jīng):出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達(dá)200~300g/L后出現(xiàn)。

  (3) 過敏反應(yīng):出現(xiàn)于0.2%的病人,表現(xiàn)為 哮喘 、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。

  (4) 肝、腎功能損害,與劑量大小有關(guān),尤其是劑量過大使血藥濃度達(dá)250μg/ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報道。

  1、對本品過敏者禁用;2、下列情況應(yīng)禁用:① 活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血;② 血友病或血小板減少癥;③ 有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者,尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。
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