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(力平之)非諾貝特膠囊不良反應有哪些 怎么預防

2017-05-10 來源:網絡
?  很多患者朋友都了解力平之為氯貝丁酸衍生物類血脂調節藥,通過抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時使其分解代謝增多,降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯,那么(力平之)非諾貝特膠囊不良反應有哪些?怎么預防

  力平之使載脂蛋白A1和A11生成增加,從而增高高密度脂蛋白。力平之尚有降低正常人及高尿酸血癥患者的血尿酸作用。致癌研究結果顯示,應用非諾貝特治療的嚙齒動物的 腫瘤 發生率分別在3個器官明顯增加:肝臟(腫瘤和肝細胞癌)、胰腺(腺泡細胞瘤和腺癌)和睪丸(間質細胞瘤)。

  其不良反應為發生率約有2%~15%。胃腸道反應包括腹部不適、腹瀉、便秘最常見(約5%);皮疹(2%);神經系統不良反應包括乏力、頭痛、性欲喪失、陽萎、眩暈、失眠(約3%~4%);力平之屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征,導致血肌酸磷酸激酶升高;發生橫紋肌溶解,主要表現為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿、并可導致腎衰,但較罕見。

  在患有 腎病 綜合征及其他腎損害而導致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者,發生肌病的危險性增加(約1%);有使膽石增加的趨向,可引起膽囊 疾病 ,乃至需要手術;在治療初期可引起輕度至中度的血液學改變,如血紅蛋白、血細胞比積和白細胞降低等。偶有血氨基轉移酶增高,包括丙氨酸及門冬氨酸氨基轉移酶。 需要注意的是 用藥 期間應定期檢查:全血象及血小板計數;肝功能試驗;血膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白;血肌酸磷酸激酶。

  如果臨床有可疑的肌病的癥狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高,則應停藥。在治療高血脂的同時,還需關注和治療可引起高血脂的各種原發病,如甲狀腺機能減退、 糖尿病 等。
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