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五酯膠囊治療由抗結核藥引起肝功能損害的療效觀察

2017-05-16 來源:網絡
?  在結核病的治療過程中,抗結核藥物取得了不錯的成效,但是抗結核藥物可引起多種毒副作用,其中以肝功能損害對人體的影響最大。五酯膠囊是一種保肝護肝藥物,可以阻斷多種因素對肝臟的損傷,并可以加快受損肝細胞的修復。以下為廣東省廣州市胸科醫院對五酯膠囊治療抗結核藥物所致肝損害臨床病例觀察。

  觀察組86例,其中男51例,女35例。對照組38例,其中男21例,女17例。

  所有患者使用抗結核藥物之前檢查肝功能均正常。

  治療1:在抗結核上,觀察組59例采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯合 用藥 ,12例采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇,15例采用異煙肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇。對照組中28例采用異煙肼、利福平、比嗪酰胺,4例采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇,6例采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺。

  以上病例在使用抗結核藥物過程中出現消化道癥狀如惡心、厭油膩食物、肝區疼痛、黃疸等,血清學檢查屬輕、中度肝損害,并排除其他原因引起的肝損傷。

  治療2:觀察組不停用抗結核藥物,加用五酯膠囊每次3粒,每天3次,連服3周,對照組停用抗結核藥物,不用五酯膠囊。兩組均才用相同的基礎療法,口服肝泰樂每天3次,0.2g/次,肌苷0.4g,3次/天,復合維生素B每次2粒,3次/天。用藥3周后監測、評價療效。

  觀察組經五酯膠囊治療3周后,血清ALT、AST值下降非常明顯,與治療前相比差異非常顯著。(治療前ALT、AST值分別為125±29U/L、169±52U/L,治療后為54±46U/L、45±18U/L),觀察組與對照組之間的療效觀察為:觀察組86例中有58人有顯著療效,占70%,而對照組38人中只有9人有顯著效果,只占24%,觀察組總的有效果比率為89%,對照組總的有效果比率為61%,兩組相比較,存在顯著差異。

  綜上所述,五酯膠囊對抗結核藥物所致肝損害有明顯的治療作用
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