?　　 糖尿病 腎病 是糖尿病的慢性并發癥，已逐漸成為終末期腎病的主要原因，近年來全球終末期腎病患病率持續增長。臨床上通過飲食治療、強化血糖控制、降低尿蛋白，抗氧化應激等綜合治療，能夠有效的延緩糖尿病腎病的進展，減少終末期腎病的發生，改善糖尿病腎病患者的預后。那么 開同 （ 復方α-酮酸片 ）可以用來治療糖尿病腎病嗎？

　　糖尿病腎病是糖尿病嚴重的微血管并發癥之一，高血糖是糖尿病腎病的最重要原因。使血糖及糖化血紅蛋白控制達標可延緩糖尿病腎病的發病時間， 高血壓 是糖尿病腎病進展的最重要原因，研究已證實高血壓是糖尿病腎病進展的重要因素。而腎小球高壓，高濾過，高灌注，加重了尿白蛋白的排泄率。ACEI和ARB聯用具有雙重阻斷RAS系統激活的作用，減輕腎小球的高壓、高濾過、高灌注，從而減少尿白蛋白排泄率。而高血壓也是心血管 疾病 的危險因素，兇此控制高血壓不僅有利于腎臟，也可以降低心血管疾病的風險。

　　開同（復方α-酮酸片）可以減輕氮質血癥，改善代謝酸中毒；補充機體必要的氨基酸，改善蛋白質代謝；減輕胰島素抵抗，改善糖代謝；提高脂酶活性，改善脂代謝，降低高血磷，改善低血鈣，減少尿蛋白排泄，延緩慢性腎臟病進展。

　　總之，影響2型糖尿病腎病的發生、發展是多種因素的共同作用。因此，在積極控制血糖的基礎上，無論是否合并高血壓，均應較早地應用開同聯合ACEI和ARB類藥物配合低蛋白飲食，降低尿蛋白的排泄率，延緩糖尿病腎病的進展，減少終末期腎病的發生。改善糖尿病腎病患者的預后，提高糖尿病腎病患者的生活質量。