?　　 糖尿病 是一種常見的內(nèi)分泌代謝性 疾病 ，我國患病率1980年調(diào)查占人群的0.67%，但上海統(tǒng)計(jì)1978-1989年由1.01上升為2.23%。其中增加主要是2型患者。那么，鹽酸莫西沙星片能與抗糖尿病藥同服嗎

　　1.應(yīng)用降糖藥物(包括口服降糖藥和胰島素時(shí)，在 醫(yī)師 的指導(dǎo)下，先從小劑量開始探索，逐漸加大劑量，至有效劑量，然后再過度到維持量。

　　2.糖尿病患者易合并肝、腎功能損害、因此應(yīng)用降糖藥物治療必須根據(jù)其病情輕重、年齡大小、肝腎功能狀況選擇適宜的降糖藥物治療，避免造成不良效果。

　　3.降糖藥物最大副作用為低血糖反應(yīng)，當(dāng)發(fā)生輕微低血糖反應(yīng)時(shí)，必須及時(shí)處理并細(xì)心調(diào)整劑量，或改換其他制劑。

　　莫西沙星口服后可以很快被幾乎完全吸收。絕對生物利用度總計(jì)約91%。達(dá)峰時(shí)0.5～4小時(shí)。莫西沙星給藥不受進(jìn)食影響。半衰期達(dá)12小時(shí)。不經(jīng)細(xì)胞色素P450酶代謝。減少了藥物間相互作用的可能性。腎臟代謝45%，肝臟代謝52%，腎功能損害和輕度肝功能不全的患者無需調(diào)整劑量。

　　臨床上抗糖尿病藥主要有優(yōu)降糖和伊曲康唑優(yōu)降糖和莫西沙星同時(shí)服用未發(fā)現(xiàn)有相互作用。伊曲康唑：莫西沙星與伊曲康唑同時(shí)服用時(shí)伊曲康唑的藥時(shí)曲線下面積(AUC)僅少量改變。伊曲康唑?qū)δ魃承堑乃幋鷦?dòng)力學(xué)無顯著性影響。當(dāng)服用伊曲康唑時(shí)給予莫西沙星不需要調(diào)整劑量，反之亦然。

　　莫西沙星對地高辛的藥代動(dòng)力學(xué)沒有嚴(yán)重影響。反之亦然。

　　腸外給予嗎 啡同時(shí)服用莫西沙星，并不減少口服莫西沙星的生物利用度，且Cmax(17%)僅稍有下降。普魯苯辛：在一項(xiàng)觀察普魯苯辛對腎臟排泄功能影響的研究中未發(fā)現(xiàn)對莫西沙星的全身清除和腎臟清除有明顯影響。因此，當(dāng)這兩種藥同時(shí)服用時(shí)不必調(diào)整劑量。

　　同時(shí)口服炭及400 mg莫西沙星能減少藥物的全身利用、在體內(nèi)能阻止80%藥物吸收。藥物過量時(shí)，利用活性炭能在吸收早期阻止藥物的進(jìn)一步進(jìn)入全身系統(tǒng)。