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恩替卡韋分散片臨床上適用于什么癥 有臨床試驗(yàn)嗎

2017-05-17 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?   恩替卡韋分散片 主要成份為:恩替卡韋。它以極低的耐藥率和出色的降病毒才能,使它成為慢性乙型肝炎重要的一線醫(yī)治藥物,可以臨時(shí)維護(hù)患者遠(yuǎn)離耐藥困擾,強(qiáng)效耐久地控制病情。那么,你可知恩替卡韋分散片臨床上適用于什么癥有臨床試驗(yàn)嗎

  恩替卡韋分散片臨床上適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療,恩替卡韋的特點(diǎn)是起效比擬快,抗病毒的作用比擬強(qiáng),可以在短期之內(nèi)把病毒降到十分低的程度,這樣絕對(duì)來(lái)說(shuō)盡最大限制地增加了病毒對(duì)肝臟的損害,病毒變異率也絕對(duì)變低。恩替卡韋是目前醫(yī)治效果比擬好的抗病毒 藥物。 已有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  臨床研究中對(duì)初始接受恩替卡韋0.5mg(核苷初治)或1mg(拉米夫定失效)治療,并且在治療24周或之后有治療中的HBV DNA PCR檢測(cè)值的患者均進(jìn)行耐藥監(jiān)測(cè)。 核苷類(lèi)藥物初治患者研究中恩替卡韋長(zhǎng)達(dá)144周治療發(fā)現(xiàn)有rtT184、rt202和/或rtM250恩替卡韋耐藥位點(diǎn)置換基因檢測(cè)證據(jù)的患者比例<1%。發(fā)現(xiàn)這些位點(diǎn)的置換僅在出現(xiàn)拉米夫定耐藥位點(diǎn)(rtM204V和 rtL180M)的基礎(chǔ)上發(fā)生恩替卡韋耐藥。

  恩替卡韋治療拉米夫定失效、并進(jìn)行耐藥監(jiān)測(cè)的患者基線病毒分離株中發(fā)現(xiàn)已有恩替卡韋耐藥位點(diǎn)置換的187例中有10例,占5%,顯示之前拉米夫定治療能夠選擇出這些耐藥位點(diǎn)并在恩替卡韋治療前以低水平狀態(tài)存在。整個(gè)研究144周,10例患者中有3例發(fā)生了病毒學(xué)反彈(較最低點(diǎn)上升≥ 1 log10)。

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  藥師點(diǎn)評(píng): 乙肝 表面抗原陽(yáng)性說(shuō)明體內(nèi)存在乙肝病毒感染,轉(zhuǎn)氨酶又經(jīng)常升高的情況下,表示患者體內(nèi)病毒在繁殖,對(duì)肝臟不斷損傷,最后有可能會(huì)發(fā)展為肝硬化。通常搭配 肝必復(fù)軟膠囊 服用,促進(jìn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,同時(shí)可調(diào)節(jié)肝臟免疫功能,預(yù)防病情惡化。
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