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泛昔洛韋片與那些藥物合用會出現(xiàn)有我相互作用嗎?

2017-05-17 來源:網(wǎng)絡(luò)
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  泛昔洛韋片的藥理作用:本品在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,后者對ⅰ型單純皰疹病毒,ⅱ型單純皰疹病毒以及水痘帶狀皰疹病毒有抑制作用。在細胞培養(yǎng)研究中,噴昔洛韋對下述病毒的抑制作用強弱次序排列為作用機制如下:在感染上述病毒的細胞中,病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋,后者再由細胞激酶將其轉(zhuǎn)化為三磷酸噴昔洛韋。體外試驗研究顯示,三磷酸噴昔洛韋通過與三磷酸鳥苷競爭,抑制多聚酶的活性,從而選擇性抑制皰疹病毒的合成和復(fù)制。長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實,雌性大鼠接受600mg/kg/天(相當于人類推薦劑量500mg,或125mg,一天2次的1.5到9倍),乳腺癌的發(fā)生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后,發(fā)現(xiàn)睪丸毒性。雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。

  在臨床醫(yī)學(xué)上泛昔洛韋片與丙磺舒或其他由腎小管主動排泄的藥物合用時,可能導(dǎo)致血漿中噴昔洛韋濃度升高。泛昔洛韋片與其他由醛類氧化酶催化代謝的藥物可能發(fā)生相互作用;為了安全著想不建議以上的藥物合用。

  同時泛昔洛韋片為口服 用藥 ,成人一次0.25g,每8小時1次。治療帶狀皰疹的療程為7日,治療原發(fā)性生殖器皰疹的療程為5天。腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)腎功能狀況調(diào)整劑量,推薦劑量如下:肌酐清除率劑量≥60ml/分鐘成人一次0.25g,每8小時1次40~59ml/分鐘成人一次0.25g,每12小時1次20~39ml/分鐘成人一次0.25g,每24小時1次<20ml/分鐘成人一次0.125g,每48小時1次;同時適合用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。

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