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樂息平吃高血壓有效果嗎 哪些人不能服用呢

2017-05-18 來源:網絡
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  1、腎素一血管緊張素系統(RAS):RAS由一系列肽類激素及其相應的酶組成,它對調節人體血壓、水分、電解質和保持容量內環境的穩定性十分重要,其中尤以血管緊張素II(AngII)的作用最顯著,它是目前已知內源性升壓物質中作用最強的激素。

  2、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指體內血循環中正常濃度的胰島素引起的生物效應低于正常的一種現象??梢砸鹨葝u素抵抗的原因很多,包括受體前缺陷(如胰島素分子結構異常。胰島素原轉變為胰島素不完全、血循環中胰島素持抗物的存在等)、受體水平缺陷(如胰島素受體數減少、受體親和力減低等)和受體后缺陷(如肥胖、 糖尿病 、尿毒癥等人近年發現高血壓(尤其原發性高血壓)患者合并胰島素抵抗的現象很普遍,并且發現胰島素抵抗在血壓持續升高之前或高血壓早期就已存在,臨界高血壓患者的空腹胰島素水平也顯著高于正常血壓者,從而推斷胰島素抵抗與高血壓發病有一定關系,但確切機制目前尚不清楚。

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  樂息平拉西地平片為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,具高度選擇性作用于平滑肌的鈣通道,主要擴張周圍動脈,減少外周阻力,降壓作用強而持久。對心臟傳導系統和心肌收縮功能無明顯影響。并可改善受損肥厚左室的舒張功能,及抗動脈粥樣硬化作用。可使腎血流量增加而不影響腎小球濾過率,可產生一過性但不明顯的利尿和促尿鈉排泄作用,因此能防止移植患者出現環孢素A誘發的腎臟灌注不足。

  注意事項:肝功能不全者需減量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加強降血壓作用。本品不經腎臟排泄, 腎病 患者無需修改劑量。一般不明顯影響的實驗室檢查或血液學。但曾有一例可逆性堿性磷酸脂酶增加的報告。雖然本品不影響傳導系統和心肌收縮,但理論上鈣拮抗藥影響竇房結活動及心肌儲備,應予注意。竇房結活動不正常者尤應關注,有心臟儲備較弱患者亦應謹慎。
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