?　　賀普丁(拉米夫定片)是目前治療慢性乙型肝炎效果較好的抗病毒 藥物，可抑制HBV-DNA的復制，但HBeAg轉陰率低，停藥后易反跳，是比較容易發(fā)生耐藥變異的，每年以20%的比例遞增。那么，吃的賀普丁病毒又復制了而且還有 腎病 怎么辦

　　核苷類藥物發(fā)生耐藥的療程不同。賀普丁在9個月內、阿德福韋在1年內、恩替卡韋在2年內很少會發(fā)生耐藥，最好在不會發(fā)生耐藥的時間內更換，比如賀普丁用9個月后換阿德福韋1年，然后又重新?lián)Q賀普丁。如此周而復始，可以避免耐藥。

　　恩替卡韋的出現(xiàn)，為賀普丁耐藥提供一個新的選擇。作為賀普丁耐藥的“補救藥”，恩替卡韋抗病毒效果好，優(yōu)缺點跟賀普丁差不多，但在對賀普丁耐藥或者變異時再用恩替卡韋，變異率相對要高一點。

　　同時，如果腎功能不正常，建議使用時，這些病人應密切監(jiān)測腎功能并適當調整劑量。