?　　近年來，隨著環(huán)境污染問題日益嚴(yán)重， 哮喘 發(fā)病率明顯增加， 兒童 重癥哮喘發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢，嚴(yán)重影響兒童的正常生長發(fā)育。

　　日前，一篇關(guān)于兒童重癥哮喘的專家共識發(fā)布，為臨床醫(yī)學(xué)防治兒童重癥哮喘提供了最新的診斷依據(jù)以及 用藥 指導(dǎo)。

　　大于6歲的兒童，每日吸入高劑量糖皮質(zhì)激素（ICS）（每天＞800ug的布地奈德或可產(chǎn)生相同效果的其他藥物）或服用2種控制藥物（長效β受體激動劑或者白三烯調(diào)節(jié)劑或者茶堿）長達(dá)1年，或為防止哮喘進(jìn)展至不可控制而全身應(yīng)用激素治療，或即使采取上述治療仍未控制的哮喘。

　　符合以下4種情況中的一種，即可確診為不能控制的重癥哮喘：

　　2、經(jīng)常惡化：在前1年中2次或者多次全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療（每次大于3天）；

　　3、嚴(yán)重惡化：在前1年中至少1次有過住院、入住ICU和使用機(jī)械通氣；

　　4、氣道炎癥浸潤：在停用相關(guān)的支氣管擴(kuò)張劑之后，第一秒用力呼氣量（FEV1）少于80%的預(yù)計值（關(guān)于減少的FEV1或者用力肺活量（FVC），定義為小于正常的下限）。

　　兒童重癥哮喘的標(biāo)準(zhǔn)治療包括：高劑量吸入皮質(zhì)類固醇、長效β激動劑、白三烯受體拮抗劑、口服潑尼松、單維持和緩解療法（SMART）、抗IgE的抗體奧馬珠單抗、低劑量口服茶堿和肌注曲安奈德。

　　目前，我國常用的抗哮喘吸入藥物主要有：信必可都保、萬托林、舒利迭、普米克令舒、愛全樂等等。

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