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雷易得—抑制乙肝病毒ALT升高

2017-05-18 來源:網絡
?  雷易得是由蘇州東瑞制藥有限公司生產的慢性 乙肝 用藥 —— 恩替卡韋分散片 ,它的主要成分為恩替卡韋。雷易得適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

  雷易得(恩替卡韋分散片)屬于當前抗HBV效率最好的藥物品種之一,能對病毒復制進行有效遏制,對患者的肝功能具有顯著的改善作用,耐藥率較低,安全性高,耐受性好,臨床醫學運用較為普遍。

  雷易得的推薦劑量為:成人和16歲及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。對于拉米夫定治療時發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(0.5mg兩片)。本品應空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。

  雷易得的作用機制為:雷易得是鳥嘌呤核苷類似物,對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動;前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;HBV DNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至大于160μM。

   云開藥網 醫師 警示:突然停止雷易得(恩替卡韋分散片)治療需慎防肝炎加劇。

  當慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后,包括雷易得在內,有報道出現乙肝嚴重急性加劇。對那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應從臨床醫學和實驗室檢查等方面嚴密監察并且至少隨訪數月。如必要,可重新恢復抗乙肝病毒的治療。核苷類藥物在單獨或與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用時,已經有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大,包括死亡病例的報道。

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