百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的注意事項有哪些?
2017-05-22
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑,能改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)用于各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的注意事項如下:
抽搐發(fā)作:同其他抗抑郁藥一樣,鹽酸氟西汀膠囊需慎用于有抽搐發(fā)作史的患者。患者發(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應(yīng)立即停藥。百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐發(fā)作/癲癇患者,如用于控制良好的癲癇病人,則應(yīng)注意監(jiān)查。
躁狂癥:抗抑郁藥應(yīng)慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,患者發(fā)生躁狂,應(yīng)立即停藥。
肝/腎功能:鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄。對于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日服藥。當每天給予百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)20mg,連續(xù)兩個月,嚴重腎衰需要透析的患者GFR)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平于腎功能正常者無差異。
心臟 疾病 :在一項雙盲實驗中對312例服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)患者的心電圖進行評估,未見心臟傳導阻滯。然而,對于患有急性心臟疾病的患者服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的臨床研究尚有限,因此此類病人應(yīng)慎用。 體重減輕:鹽酸氟西汀膠囊可能導致體重減輕,但通常與基線體重成比例。在臨床實驗中,無論體重正常抑或體重偏輕的患者,服藥過程中發(fā)生的體重減輕均無臨床意義。
糖尿病 :糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)期間可能會出現(xiàn)低血糖,停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。
自殺:治療最初數(shù)周內(nèi)可能療效不明顯,同其他抗抑郁藥一樣,在此期間應(yīng)密切監(jiān)護患者。抑郁癥患者常見消極情緒并有自殺企圖,這種現(xiàn)象可能會一直持續(xù),直至癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。臨床經(jīng)驗表明,在恢復(fù)的最初階段,自殺的風險可能會增加。
出血:已有報道服用SSRI的患者出現(xiàn)皮膚出血,如瘀癍和紫癜。在服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的患者中,瘀癍少有報告。其他出血表現(xiàn)(如, 婦科 出血,胃腸出血及其他皮膚或黏膜出血)罕有報告。需提醒服用SSRI的患者注意,尤其是于已知影響血小板功能的藥物(如,非典型的安定藥,諸如氯氮平,吩噻嗪,決大多數(shù)三環(huán)抗抑郁藥,阿司匹林,非甾體類抗炎藥)合用及用于有出血史的病人時,更須引起注意。
警告:皮疹和過敏反應(yīng):皮疹,過敏反應(yīng)和進一步的全身反應(yīng),有時非常嚴重(包括皮膚、腎、肝和肺),已有報告。如果出現(xiàn)皮疹或者其他可能的過敏現(xiàn)象而不能確定病因時,應(yīng)停止服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)。
故患者使用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)應(yīng)注意以上情況。
百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的注意事項如下:
抽搐發(fā)作:同其他抗抑郁藥一樣,鹽酸氟西汀膠囊需慎用于有抽搐發(fā)作史的患者。患者發(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應(yīng)立即停藥。百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐發(fā)作/癲癇患者,如用于控制良好的癲癇病人,則應(yīng)注意監(jiān)查。
躁狂癥:抗抑郁藥應(yīng)慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,患者發(fā)生躁狂,應(yīng)立即停藥。
肝/腎功能:鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄。對于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日服藥。當每天給予百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)20mg,連續(xù)兩個月,嚴重腎衰需要透析的患者GFR)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平于腎功能正常者無差異。
心臟 疾病 :在一項雙盲實驗中對312例服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)患者的心電圖進行評估,未見心臟傳導阻滯。然而,對于患有急性心臟疾病的患者服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的臨床研究尚有限,因此此類病人應(yīng)慎用。 體重減輕:鹽酸氟西汀膠囊可能導致體重減輕,但通常與基線體重成比例。在臨床實驗中,無論體重正常抑或體重偏輕的患者,服藥過程中發(fā)生的體重減輕均無臨床意義。
糖尿病 :糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)期間可能會出現(xiàn)低血糖,停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。
自殺:治療最初數(shù)周內(nèi)可能療效不明顯,同其他抗抑郁藥一樣,在此期間應(yīng)密切監(jiān)護患者。抑郁癥患者常見消極情緒并有自殺企圖,這種現(xiàn)象可能會一直持續(xù),直至癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。臨床經(jīng)驗表明,在恢復(fù)的最初階段,自殺的風險可能會增加。
出血:已有報道服用SSRI的患者出現(xiàn)皮膚出血,如瘀癍和紫癜。在服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的患者中,瘀癍少有報告。其他出血表現(xiàn)(如, 婦科 出血,胃腸出血及其他皮膚或黏膜出血)罕有報告。需提醒服用SSRI的患者注意,尤其是于已知影響血小板功能的藥物(如,非典型的安定藥,諸如氯氮平,吩噻嗪,決大多數(shù)三環(huán)抗抑郁藥,阿司匹林,非甾體類抗炎藥)合用及用于有出血史的病人時,更須引起注意。
警告:皮疹和過敏反應(yīng):皮疹,過敏反應(yīng)和進一步的全身反應(yīng),有時非常嚴重(包括皮膚、腎、肝和肺),已有報告。如果出現(xiàn)皮疹或者其他可能的過敏現(xiàn)象而不能確定病因時,應(yīng)停止服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)。
故患者使用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)應(yīng)注意以上情況。
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