很多腫瘤患者化療后出現(xiàn)手足麻木、四肢溫度及觸覺(jué)的異常，主要發(fā)生于手足末端，影響患者的日常行為，嚴(yán)重者影響患者的睡眠、情緒及其它生活質(zhì)量。

這是化療引起的周圍神經(jīng)病變。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約30%-40%的化療患者會(huì)發(fā)生化療引起的周圍神經(jīng)病變。

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認(rèn)識(shí)周圍神經(jīng)病變

周圍神經(jīng)是一組遠(yuǎn)離大腦和脊髓的神經(jīng)，它們將身體不同部位的感覺(jué)傳遞到大腦并控制我們的手臂和腿部的運(yùn)動(dòng)，此外它們還能控制膀胱和腸道。

周圍神經(jīng)損傷引起的癥狀稱為周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛，影響患者的日常生活，而且外周神經(jīng)病變可能在化療完成后持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年。

是什么引起周圍神經(jīng)病變？

引起周圍神經(jīng)病變的原因很多，腫瘤壓迫、病毒感染、糖尿病，手術(shù)，放療都有可能，而肺癌常用的一些化療藥物也會(huì)引起周圍神經(jīng)病變。

周圍神經(jīng)病變有哪些癥狀？

如果您的手腳出現(xiàn)以下癥狀，就有可能是周圍神經(jīng)病變：

刺痛（或“針扎腳”的感覺(jué)）；

燃燒或溫暖的感覺(jué)；

麻木（手腳像套了襪子）；

軟弱無(wú)力；

不適或疼痛；

感覺(jué)冷熱的能力較差；

腳底抽筋。

出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變癥狀該怎么辦？

如果化療出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變癥狀請(qǐng)立即報(bào)告醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)評(píng)估您周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度，并據(jù)此調(diào)節(jié)化療劑量以及采取干預(yù)措施。如果對(duì)神經(jīng)病變不進(jìn)行干預(yù)，它可能成為一個(gè)長(zhǎng)期問(wèn)題，長(zhǎng)期的神經(jīng)損傷是沒(méi)法得到改善的。

目前對(duì)周圍神經(jīng)病變的治療主要是控制腫脹、疼痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)

① 控制紅腫主要是短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇；

② 控制疼痛的藥物則包括局部或全身用的麻醉藥、止痛藥、抗抑郁藥和抗癲癇藥

③ 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物包括甲鈷胺等。

不用冷水洗手、不吃冷食（如冰塊、冷飲）、避免吹冷風(fēng)；

避免接觸裝有開(kāi)水的杯子或熱水袋，洗澡水不宜過(guò)燙；

若要清洗餐具，可戴橡膠手套；當(dāng)從冰箱或冰柜中取東西時(shí)戴厚型的棉手套；

使用能減震的鞋墊，在家可以穿拖鞋，坐著或躺著的時(shí)候?qū)⑹趾湍_放在較高的位置；

冬天出門(mén)注意保暖，戴好口罩、圍巾、帽子和手套。手腳麻木不能都讓化療背鍋化療可能引起手腳麻木，但手腳麻木并非都源于化療。

參考資料：https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/peripheral-neuropathy.html