?　　在使用 甲氨蝶呤片 治療急性白血病時，一般都會與 葉酸片 聯合使用，使用葉酸片主要是減少甲氨蝶呤的副作用。但是服用甲氨蝶呤片后多久服葉酸片好呢

　　葉酸是一種水溶性B族維生素，為人體細胞生長和繁殖的必須物質。該 藥品 經二氫葉酸還原酶及維生素的作用，形成四氫葉酸，后者與多種一碳單位結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。

　　而四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，甲氨蝶呤片也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，甲氨蝶呤片主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1/S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

　　因為甲氨蝶呤為葉酸拮抗劑，葉酸制劑可減弱它的療效，但同時在某些方面能減少一定的毒性。在服用甲氨蝶呤后當天或次日服葉酸片，一般24小時候。