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環(huán)孢素軟膠囊與驍悉治療狼瘡性腎炎效果怎么樣

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死因,因此,治療狼瘡性腎炎是改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后的主要措施。隨著腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療,已經(jīng)使狼瘡性腎炎的療效大為改觀,存活率明顯提高,但是仍有不少患者對此無效,或在治療中出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥而不得不停用。那么,環(huán)孢素軟膠囊與驍悉治療狼瘡性腎炎效果怎么樣

  有臨床研究顯示,采用驍悉聯(lián)合小劑量環(huán)孢素軟膠囊治療活動性狼瘡腎炎,有較好的近期臨床效果。

  狼瘡性腎炎使用環(huán)孢素軟膠囊與驍悉治療6個月后,取得了較好的近期臨床效果,腎臟和腎外活動均顯著得到了控制,完全緩解率為60%,有效果比率為80%。且使用驍悉6個月以上,除治療初期有輕度腹脹、納差外,未發(fā)現(xiàn)肝功能異常和骨髓抑制現(xiàn)象,感染發(fā)生率低,表明驍悉控制狼瘡腎臟活動的療效優(yōu)于環(huán)磷酰胺。

  驍悉是一種新型的免疫抑制劑,經(jīng)口服后在體內(nèi)迅速水解為具有免疫抑制活性產(chǎn)物霉酚酸,為細胞代謝抑制劑,其具有高度選擇性,主要作用于活化狀態(tài)的淋巴細胞,對生活躍的其它細胞如肝細胞及骨髓細胞的生長無影響,可以選擇性抑制T和B淋巴細胞的活化和增殖,迅速抑制抗體產(chǎn)生,減少免疫復(fù)合物在腎臟沉積,高能力地降低粘附分子的合成,減輕炎癥部位白細胞的聚集。

  大部分使用驍悉治療前的活動性狼瘡腎炎患者幾乎都使用過環(huán)磷酰胺療法,但不能控制狼瘡活動或狼瘡活動再發(fā)。對這些狼瘡性腎炎患者,如果不積極治療,將迅速向終末期腎衰發(fā)展,造成不可逆腎纖維化,其最終結(jié)局不是腎死亡,便是死于全身性合并癥,特別是感染。
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