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吃替比夫定片要注意什么?

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  國外臨床研究中常見不良反應(yīng)為虛弱,頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。 替比夫定片 可能造成患者CK值升高,在替比夫定注冊研究中,中度CK升高的患者比例顯著升高,為12.9%,部分患者有橫紋肌溶解傾向,偶見重癥肌無力。那么,吃替比夫定片要注意什么

  1、病人停止 乙肝 治療會發(fā)生肝炎急性加重,包括停止使用替比夫定。因此,停止乙肝治療的病人應(yīng)密功監(jiān)測肝功能,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。

  2、單用核苷類似物或合用其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。

  3、國為對發(fā)育中的人類胚胎的危險性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

  4、對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用替比夫定慢性治療會導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密功監(jiān)測腎功能并適應(yīng)調(diào)整劑量。

  5、患者出現(xiàn)任何無法解釋的肌肉無力及疼痛等癥狀時應(yīng)及時告知 醫(yī)生 。懷疑肌病時應(yīng)權(quán)衡利弊, 暫停或停用本藥; 診斷為肌病時則應(yīng)停用本藥

  6、對肌肉癥狀嚴(yán)重或停藥后恢復(fù)較慢的患者可用輔酶Q10治療。另外,甲狀腺功能減或其他可能導(dǎo)致CK升高 疾病 (如低鉀性疾病、其他原因的肌病及肌病家庭史等)的慢性乙型肝炎患者最好不要選擇替比夫定治療。在服用替比夫定期間應(yīng)注意避免與一些可能有肌肉損害的降血酯藥同時服用。
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