?　　非酒精性脂肪肝已被認為是隱源性肝硬化的常見原因。那么，熊去氧膽酸片可以聯(lián)合凱西萊治療非酒精性脂肪肝嗎

　　非酒精性脂肪肝是一種與酒精性肝炎相類似，但無飲酒史的病理狀態(tài)，它可發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。目前尚無治療非酒精性脂肪肝的特效方法，單用熊去氧膽酸片的效果并不理想。采用凱西萊聯(lián)合熊去氧膽酸片治療非酒精性脂肪肝，取得良好效果。

　　熊去氧膽酸片用于膽固醇型膽結(jié)石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。可增加膽汁酸的分泌，同時導致膽汁酸成分的變化，使在膽汁中的含量增加。還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù)，從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。

　　口服熊去氧膽酸片后主要由回腸吸收。通過肝臟時被攝取5%～60%，明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA)，僅少量藥物進入體循環(huán)。口服后1小時和3小時分別出現(xiàn)兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關。T1/2為 3.5～5.8天。

　　凱西萊為含有活性巰基的甘氨酸衍生物，因此能降低肝細胞線粒體ATP活性，提高細胞內(nèi)ATP含量，改善肝細胞結(jié)構(gòu)和功能，抑制肝細胞線粒體過氧化脂質(zhì)體的形成而保護細胞膜。熊去氧膽酸片有類似膽固醇樹脂消膽胺的作用，可降低血脂，提高細胞膜的穩(wěn)定性，抑制單核細胞產(chǎn)生細胞因子，從而減輕肝細胞脂肪浸潤，降低損害因子的作用，保護肝細胞。

　　凱西萊與熊去氧膽酸片聯(lián)用明顯提高了對非酒精性脂肪肝的效果，其可能的機制是兩藥均能減少肝內(nèi)脂肪的浸潤，解除了因脂肪浸潤而造成的小膽管和毛細膽管的損害及阻塞，起到保護肝細胞，防止肝臟脂肪蓄積的作用。由此可見，熊去氧膽酸片可以聯(lián)合凱西萊治療非酒精性脂肪肝的。