?　　珂丹 ( 恩他卡朋片 )可與左旋多巴/卡比多巴合用作為治療原發(fā)性帕金森病的輔助 用藥 ，是近年來(lái)新上市的帕金森病(PD)治療藥物。那么，珂丹(恩他卡朋片)不良反應(yīng)有哪些怎么預(yù)防

　　根據(jù)臨床檢驗(yàn)：口服Ent的不良反應(yīng)報(bào)告率大于5%，包括運(yùn)動(dòng)障礙增加25%，惡心14%，嘔吐4%，痙攣10%，腹瀉10%，尿液變色10%，腹痛8%，頭昏眼花8%，便秘6%，疲勞6%，幻覺(jué)4%，味覺(jué)改變1%，消化不良2%，腸胃脹氣2%，胃類(lèi)1%，口干3%。在中止Ent治療時(shí)覺(jué)有精神方面的不良反應(yīng)，如憂(yōu)慮2%，嗜睡2%，激動(dòng)1%。運(yùn)動(dòng)障礙是聯(lián)合用藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，可能是增加左旋多巴濃度的結(jié)果，這可通過(guò)減少左旋多巴的劑量來(lái)控制。胃腸道反應(yīng)，尤其腹演和輕度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響在臨床試驗(yàn)中非常常見(jiàn)。但程度輕，不影響治療。在COMTI存在時(shí)，左旋多巴的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)會(huì)加重。Ent不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的血液學(xué)、血液動(dòng)力學(xué)不良反應(yīng)(如血壓、心律失常)或心電圖變化，在左旋多巴試驗(yàn)期間，PD患者經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓，所以對(duì)心臟病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)電生理、血壓和藥物濃度。

　　為預(yù)防珂丹(恩他卡朋片)不良反應(yīng)的發(fā)生，患者在服用過(guò)程中應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

　　珂丹 (恩他卡朋片)應(yīng)避免突然停藥，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。肝功能障礙者，應(yīng)調(diào)整藥物劑量。FDA把本品定為孕婦危險(xiǎn)C級(jí)。作者迄今為未見(jiàn)孕婦使用本品的報(bào)道。在動(dòng)物研究中，大劑量的Ent可增加對(duì)眼睛的影響。由于在乳汗中發(fā)現(xiàn)Ent，建議哺乳女慎用恩他卡朋片。尚未建立Ent在 兒童 中使用的安全性。

　　患者在服用珂丹(恩他卡朋片)過(guò)程中注意好以上事項(xiàng)并遵從醫(yī)囑，便能最大程度地預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　但是，珂丹(恩他卡朋片)在治療帕金森病方面的顯著療效是眾所周知的。珂丹能延緩左旋多巴的代謝，提高其生物利用度。珂丹(恩他卡朋片)不改變?nèi)魏蝿┝康目ū榷喟退巹?dòng)學(xué)特點(diǎn)。同樣，左旋多巴/卡比多巴對(duì)珂丹藥動(dòng)學(xué)也并不產(chǎn)生影響。珂丹(恩他卡朋片)的作用不依賴(lài)于左旋多巴的劑量，值得患者堅(jiān)持服用。