?　　進(jìn)展型腦梗死是指發(fā)病時(shí)神經(jīng)功能缺失癥狀輕微，但呈漸進(jìn)性加重，在發(fā)病48 h內(nèi)逐漸加重或階梯式加重，直至出現(xiàn)較嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損，雖經(jīng)醫(yī)療干預(yù)仍難以控制病情進(jìn)展，預(yù)后較差。那么， 硫酸氫氯吡格雷片 (波立維)的療效怎樣

　　進(jìn)展型腦梗死占腦梗死的15 %～ 2O% ，是腦梗死致死、致殘的主要原因，常規(guī)治療效果不理想。應(yīng)用丁基苯酞聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片治療進(jìn)展型腦梗死120例，療效滿意。

　　丁基苯酞膠囊為人工合成的消旋體，可阻斷缺血性腦卒中所致多個(gè)腦卒中的病理環(huán)節(jié)，有調(diào)節(jié)缺血狀態(tài)下腦細(xì)胞的能量代謝、增加缺血區(qū)腦血流量、明顯縮小神經(jīng)細(xì)胞凋亡、改善腦缺血后神經(jīng)功能缺損癥狀等作用。

　　硫酸氫氯吡格雷片是噻氯匹啶的乙酸衍生物，二者都是非競(jìng)爭(zhēng)性二磷酸腺苷(ADP)抑制劑，可以不可逆地結(jié)合血小板表面的ADP受體，而ADP的結(jié)合是血小板膜糖蛋白Ⅱb/11I a活化不可缺少的過(guò)程，因而起到抗血小板的作用。由于結(jié)構(gòu)上的改變，硫酸氫氯吡格雷片比噻氯匹啶的抗血小板活性高6倍。除抑制ADP外，硫酸氫氯吡格雷片還能通過(guò)阻斷由ADP引起的血小板活化的增加，抑制其他激動(dòng)劑誘導(dǎo)的血小板聚集，加強(qiáng)抗血小板凝集。

　　目前.公認(rèn)有效的方法是急性期超早期(6 h的進(jìn)展型腦梗死患者溶栓治療是不適合的，采用抗凝治療或者抗血小板聚集治療是行之有效的方法。進(jìn)一步表明丁基苯酞聯(lián)合硫酸氫氯毗格雷片治療進(jìn)展型腦梗死療效顯著，并隨著時(shí)間延長(zhǎng)治療效果顯著增加。