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肺癌能用沙美特羅替卡松粉吸入劑嗎

2017-04-21 來源:網(wǎng)絡
?   沙美特羅替卡松粉吸入劑 以聯(lián)合 用藥 形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道 疾病 的常規(guī)治療,包括成人和 兒童 哮喘 。那么,肺癌能用沙美特羅替卡松粉吸入劑嗎

  肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌。肺癌一般指肺實質(zhì)部的癌癥,通常不包含其他 肋膜起源的中胚層 腫瘤 ,或者其他惡性腫瘤如類癌、惡性淋巴瘤,或是轉移自其他來源的腫瘤。因此以下我們所說的肺癌,是指來自于支氣管或細支氣管表皮細胞的惡性腫瘤,占了肺實質(zhì)惡性腫瘤90-95%。

  肺癌目前是全世界癌癥死因的第一名。1995年全世界有60萬人死于肺癌,而且每年人數(shù)都在上升,2003年世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的死亡率是110萬/年,發(fā)病率是120萬/年。而女性患肺癌的發(fā)生率尤其有上升的趨勢。本病多在40歲以上發(fā)病,發(fā)病年齡高峰在60~79歲之間。男女患病率為2.3:1。另外種族、家屬史與吸煙對肺癌的發(fā)病均有影響。

  沙美特羅替卡松粉吸入劑含有沙美特羅與丙酸氟替卡松,兩者有不同的作用方式。沙美特羅起控制癥狀的作用,而丙酸氟替卡松改善肺功能并預防病情惡化。本藥能為同時使用β-激動劑和吸入型皮質(zhì)激素治療的病人提供更方便的方案。

  與推薦劑量傳統(tǒng)的短效β2-激動劑相比,沙美特羅的藥理特性可提供更有效的針對組胺誘導的支氣管收縮的保護作用,并產(chǎn)生至少持續(xù)12小時的更持久的支氣管擴張作用。

  體外試驗表明沙美特羅可抑制人肺部肥大細胞介質(zhì)(如組胺、白三烯和前列腺素D2)的釋放,是強有力的長效抑制劑。

  沙美特羅能抑制人體吸入過敏原后的速發(fā)與遲發(fā)反應,對后者的作用在單劑吸入后能持續(xù)30個多小時,直至不再有明顯的支氣管擴張作用。單劑沙美特羅可減弱支氣管高反應性。這些特性提示沙美特羅還有非支氣管擴張劑的活性,但其全面的臨床意義尚不清楚。這一機制不同于皮質(zhì)激素的抗炎作用。

  肺癌的分布情況右肺多于左肺,上葉多于下葉,從主支氣管到細支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置靠近肺門者,稱為中央型肺癌;起源于肺段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌。沙美特羅替卡松粉吸入劑能有效改善肺功能,因此肺癌能用沙美特羅替卡松粉吸入劑治療。
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