?　　米氮平片是治療軀體 疾病 伴發(fā)焦慮的首選藥物，具有較好的安全性，能增加患者的服藥依從性，在顯效時(shí)間、總有效果比率、療效總評(píng)方面都有很好。

　　米氮平片適用于各種抑郁癥。對(duì)癥狀如快感缺乏，精神運(yùn)動(dòng)性抑制，睡眠欠佳(早醒)，以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如 ：對(duì)事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在 用藥 1-2周后起效。米氮平片為四環(huán)類抗抑郁藥，屬于哌嗪氮卓類衍生物。為去甲腎上腺 素能 和特異性5-羥色胺的抑制劑。米氮平片可阻斷腎上腺素能a2受體，因而刺激去甲腎上腺素及5-羥色胺的釋放，同時(shí)對(duì)組胺H1受體有阻滯作用，對(duì)外周a1-受體及膽堿能受體也有一定的阻滯作用。米氮平片口服吸收快而完全，生物利用度約50%，口服后約2小時(shí)達(dá)血漿峰濃度，血漿蛋白結(jié)合率約為85%，消除半衰期為20-40小時(shí)。女性的消除半衰期(平均為37小時(shí))顯著長于男性(平均為26小時(shí))。米氮平片主要在肝臟代謝，部分原形藥與代謝產(chǎn)物75%從尿中排泄，15%從糞便排泄，連續(xù)服藥5天可達(dá)穩(wěn)態(tài)。

　　米氮平片起效快在臨床上可減少老年抑郁癥早期的死亡率，增加患者的治療信心，提高依從性，減少慢性復(fù)發(fā)的病程，減少老年患者伴發(fā)軀體疾病的危險(xiǎn)，直接影響患者的預(yù)后。再有它的副反應(yīng)少而輕微，是一種安全有效的抗抑郁劑。瑞美隆可作為老年期伴失眠、焦慮癥狀抑郁癥的首選藥物。