?　　過敏性 鼻炎 是鼻炎中最常見的類型, 也常被患者誤診為感冒而反復服用感冒藥。近十年來過敏性鼻炎患病率明顯增加, 大約影響到全球10% ~ 25%的人群, 尤其在工業發達的國家其患病率更高。目前美國AR患病率為5% ~ 22%, 一項在亞洲11個國家進行的調查顯示, 調查人群中成人AR 患病率達到10% ~ 30%, 兒童 為10% ~ 46% 。我國的患病率近年來也有顯著增加, 可能與經濟發展、工業化進程加速、生活方式改變有關。 布地奈德鼻噴霧劑 治療過敏性鼻炎的效果怎么樣？

　　布地奈德是一種長效不含鹵素的腎上腺糖皮質激素類藥物, 它對糖皮質激素受體具有較高的親和性, 并具有高效的局部抗炎作用。根據國內外多年臨床試驗證實, 皮質激素鼻噴霧劑具有安全可靠的優點。鼻內糖皮質激素被推薦治療AR, 特別是對長期暴露于變應原而引發的延期反應和慢性炎癥有效。鼻內糖皮質激素可減少炎性細胞浸潤及釋放細胞因子, 減少產生新的炎性介質。鼻內類固醇激素治療劑量的口腔生物利用度低, 全身反應極低, 因而成為中- 重度AR 的藥物。鼻內糖皮質激素規律 用藥 后可有效地減輕鼻塞、鼻癢、噴嚏、流涕, 同時還可防止 哮喘 惡化。本項研究結果證實,規范使用雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑可以使大多數過敏性鼻炎患者在短期內控制癥狀, 病情較重者需增加給藥時間, 所有患者均需維持用藥。

　　按照過敏性鼻炎的階梯式治療方案, 尋找最低維持劑量, 最低維持量的調整方法: 常規日噴次數遞減致隔日、隔一日、隔二日、隔三日依次類推, 維持癥狀不發作為最低維持量, 且勿停藥。

　　過敏性鼻炎和支氣管哮喘( bronch ia l asthm a, BA)均為常見的呼吸道過敏性 疾病 , 兩者除臨床表現的部位不同外, 其病因學、發病機制和病理學改變等方面均極為相似, 許多患者常先后或同時患AR和BA, 目前常把兩者統一為過敏性鼻炎-哮喘綜合癥( Com bined A lle rg icRh initis and A sthm a Syndrom e,CARAS) , AR 是CARAS 的一個階段。過敏性鼻炎在5 年之內有33%的患者發生支氣管哮喘, 積極干預和治療過敏性鼻炎, 有助于阻止哮喘發生或減輕下呼吸道癥狀的嚴重程度,可以顯著降低哮喘病人的衛生資源利用, 提高哮喘患者的控制目標, 改善患者的生存質量。

　　在46例過敏性鼻炎合并支氣管哮喘患者中, 有44例( 95.7% ) 患者哮喘控制測試( ACT) 達到完全控制或良好控制, 高于國內外報道 , 提示我們在治療支氣管哮喘的同時, 要重視過敏性鼻炎的治療, 一定要從"一個氣道, 一種疾病"綜合考慮, 這樣才能使我們更能滿意地控制這類疾病, 使更多的哮喘患者達到完全控制。