?　　鼻腔慢性炎性 疾病 一直以麻黃 素作為改善其臨床癥狀的局部 用藥 ,其臨床療效并不十分滿意且毒副作用大。現在功能性鼻內窺鏡手術對治療慢性鼻竇炎、鼻息肉取得了較好療效。術前局部應用皮質類固醇藥物可縮小鼻息肉,改善通氣狀況,術后應用類固醇對控制復發及改善嗅覺有良好的療效。因此,鼻腔局部應用類固醇得到了廣泛地應用。

　　70 年代中期以來,先后有二丙氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松等人工合成的糖皮質激素的鼻用劑型應用于臨床治療鼻息肉,可不同程度地改善癥狀和客觀檢測指標而發揮一定的療效。糖皮質激素在黏膜中的半衰期較短,動物實驗和長期大量臨床試驗未發現有明顯副作用。用藥后經鼻黏膜吸收和經鼻咽部咽下的藥物很少,且在肝臟內迅速滅活,是有效而安全的藥物。

　　布地奈德是新一代長效非鹵化糖皮質甾體激素, 對糖皮質激素受體具有較高的親和性, 約為可的松的200 倍, 具有高效的局部抗炎作用, 約為可的松的1 000倍。在肝內的半衰期小于氫化可的松而生物轉化率高于氫化可的松, 因而在肝內能迅速失活, 對各種化學、變態反應引起的炎癥反應過程均有抑制作用。主要用于季節性常年性過敏性 鼻炎 , 血管舒縮性鼻炎, 以及鼻息肉術后預防鼻息肉復發。 布地奈德鼻噴霧劑 的優點是: ①局部使用, 吸收后很快失活, 血濃度低, 因此不引起全身副作用; ②直接作用于鼻黏膜, 其生物利用率達到100 %; ③局部有效劑量遠遠低于全身給藥有效劑量; ④療效維持時間長, 早晚各1 次噴鼻, 可維持1天的療效; ⑤幾乎無任何局部不適感; ⑥無全身性毒副作用, 安全性好。

　　綜上,雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑治療鼻腔慢性炎癥具有療效顯著,起效快,療效持續時間長,分布廣泛,無明顯毒副作用等優點,值得臨床推廣。