?　　 前列腺癌 是男性生殖系最常見的惡性 腫瘤 ，發(fā)病隨年齡而增長，其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異，歐美地區(qū)較高。據(jù)報(bào)道僅次于肺癌，在男性是癌癥死亡的第二位。我國以前發(fā)病率較低，但由于人口老齡化，近年來發(fā)病率有所增加。前列腺分泌功能受雄激素睪九酮調(diào)節(jié)，促性腺激素的黃體生成素發(fā)揮間接作用。幼年閹割者從不發(fā)生前列腺癌。

　　前列腺癌是雄激素依存性的癌癥，所以大多采用抑制雄激素療法來治療。通常采用的內(nèi)分泌療法是通過外科的閹割法或服用雌激素方法，切斷主要是由睪丸產(chǎn)生的睪丸素，從而消除體內(nèi)循環(huán)中約90%以上的睪丸素以達(dá)到治療的目的。

　　內(nèi)分泌治療在前列腺癌治療中占有重要地位，因?yàn)榍傲邢偈且粋€(gè)雄激素依賴的器官，受到血中睪丸酮的調(diào)控。科學(xué)家們合成了黃體素釋放激素，只要每月皮下注射這種藥物，就可以使病人體內(nèi)睪丸酮降到和寒丸切除一樣的水平，稱為藥物去勢，起到治療晚期前列腺癌的作用。

　　康士得(比卡魯胺片)是一種非類固醇的雄激素拮抗劑，與雄激素竟?fàn)幮奂に厥荏w，阻滯細(xì)胞對雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結(jié)合，本品與雄激素受體結(jié)合后形成受體復(fù)合物，并進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，與核蛋白結(jié)合，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長，康士得可作為晚期前列腺癌姑息治療的 用藥 。

　　據(jù)加拿大《醫(yī)學(xué)郵報(bào)》(2001，37：27)報(bào)道，研究人員對23個(gè)國家納入的8113例(38～93歲)局限性及局部晚期前列腺癌病人進(jìn)行了3項(xiàng)前瞻性、雙盲、隨機(jī)安慰劑對照研究。4052例接受康士得(比卡魯胺)每日150mg治療;4061例接受安慰劑治療共2年，并接受標(biāo)準(zhǔn)切除或放射治療。對尚待確診病人則在確診前只用放射治療。隨診服藥組病人4052例，安慰劑組4061例。

　　結(jié)果顯示，服用康士得治療晚期前列癌進(jìn)展危險(xiǎn)減少47%，使生存率增加約20%。極少數(shù)病人(包括高齡者)因服藥不良反應(yīng)停藥。