?　　臨床上， 螺內酯片 可以用于水腫性 疾病 ，與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，以及治療 高血壓 、原發性醛固酮增多癥等疾病。那么，螺內酯片是不是激素藥呢，注意事項有哪些

　　有關研究證明，螺內酯片不屬于激素藥，但服用螺內酯片，在一定程度上會改變人體內雄激素與雌激素的比例，主要是通過增加雄激素的清除和增加雌激素的外周轉化來實現的，可為人體內的激素水平帶來一定的影響。

　　(1)下列情況慎用：無尿、腎功能不全、肝功能不全，因本藥引起 電解質紊亂可誘發肝昏迷、低鈉血癥、酸中毒，一方面酸中毒可加重或促 發本藥所致的高鉀血癥;另一方面本藥可加重酸中毒、乳房增大或月經失調者。

　　(2)給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等 副作用的發生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。

　　(3) 用藥 前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表 機體內鉀含量，如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥， 酸中毒糾正后血鉀即可下降。

　　(4)本藥起作用較慢，而維持時間較長，故首日劑量可增加至常規劑 量的2~3倍，以后酌情調整劑量。與其他利尿藥合用時，可先于其他利尿 藥2~3日服用。在已應用其他利尿藥再加用本藥時，其他利尿藥劑量在最 初2~3日可減量50%，以后酌情調整劑量。在停藥時，本藥應先于其他利 尿藥2~3日停藥。

　　(5)用藥期間如出現高鉀血癥，應立即停藥。

　　(6)應于進食時或餐后服藥，以減少胃腸道反應，并可能提高本藥的 生物利用度。