?　　噻托溴銨粉霧劑對于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防均有較好的效果。那么，噻托溴銨粉霧劑飯前用好還是飯后用好該注意些什么

　　噻托溴銨粉霧劑的用法用量是：臨用前，取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按扭，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產生快速旋轉，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無需調整劑量，但對中重度腎功能不全患者(CLCR<50ml/min)必須進行密切監控，一般飯后用好。噻托溴銨粉霧劑服用時還需注意：

　　1、噻托溴銨作為每日一次維持治療的支氣管擴張藥，不應用作支氣管痙攣急性發作的初始治療，即搶救治療藥物。

　　2、在吸入噻托溴銨粉末后有可能立即發生過敏反應。

　　3、與其它抗膽堿能藥物一樣，對于窄角型青光眼、前列腺增生、或膀胱頸梗阻的患者應謹慎使用。

　　4、吸入藥物可能引起吸入性支氣管痙攣。

　　5、膠囊應該密封于囊泡中保存，僅在 用藥 時取出，取出后應盡快使用，否則藥效會降低，不小心暴露于空氣中的膠囊應丟棄。

　　6、噻托溴銨的使用不得超過一天一次。