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平欣纈沙坦分散片使用上有什么注意事項嗎

2017-04-26 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  許多人由于喝酒抽煙等不良生活習(xí)慣,造成 高血壓 疾病 ,而很多患者在治療高血壓時都選擇服用纈沙坦分散片,那么,平欣纈沙坦分散片使用上有什么注意事項嗎

  纈沙坦分散片主要成分為纈沙坦,纈沙坦是一種為血管緊張素II(AngII)受體AT1的拮抗劑,通過選擇性地阻斷AngII與AT1受體的結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產(chǎn)生降壓作用。為了讓大家可以更好地服用平欣纈沙坦分散片,更好地進行治療,下面將為大家介紹平欣纈沙坦分散片需要注意的事項:

  1.低鈉和/或血容量不足:極少數(shù)情況下,嚴重缺鈉和/或血容量不足患者應(yīng)用本品治療開始時,可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應(yīng)該在 用藥 之前,糾正低鈉和/或血容量不足,或?qū)⒗騽p量。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)該讓患者平臥,必要時靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后恢復(fù)本品治療。

  2.腎動脈狹窄:12例因單側(cè)腎動脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者服用本品4天,沒有引起腎血流動力學(xué)、肌酐、尿素氮(BUN)明顯變化。由于其他作用于RAAS的藥物可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄患者的BUN和肌酐升高,建議進行監(jiān)測確保安全。

  3.腎功能不全:腎功能不全患者不需要調(diào)整劑量。

  4.肝功能不全:肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。輕至中度肝功能不全患者纈沙坦劑量不應(yīng)超過80mg/日。纈沙坦主要以原型從膽汁排泄,膽道梗阻患者排泄減少(見藥代動力學(xué)),對這類患者使用纈沙坦應(yīng)特別小心。

  5.早期(妊娠頭3個月):妊娠種類B。動物實驗表明對胎兒沒有危害。

  6.中期和晚期(妊娠第2、第3個3個月):妊娠種類D。

  7.有證據(jù)表明對人類胎兒有危害,但相對母親獲得的治療益處而言,利大于弊。鑒于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的作用機制,不能排除對胎兒的危害。妊娠中、晚期應(yīng)用直接作用于RAAS的藥物,可以導(dǎo)致胎兒傷害或死亡。胎兒從妊娠中期開始出現(xiàn)腎灌注,后者依賴于RAAS系統(tǒng)的發(fā)育,因此妊娠中晚期應(yīng)用本品,風險增高。

  8.與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡早停用纈沙坦。所有在宮內(nèi)與藥物接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察,保證足夠的尿量、防止高血鉀、監(jiān)測血壓。必要時采用適當治療措施(如再水化),清除藥物。纈沙坦可以從兔的乳汁排出,目前尚無對哺乳期女性的研究,因此本品不宜用于哺乳期。

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