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消渴丸用法用量

消渴丸使用方法為:口服。飯前用溫開水送服。一次5~10丸,一日2~3次。或遵醫(yī)囑。但是在使用期間,需要注意以下事項(xiàng):本品含格列本脲,嚴(yán)格按處方藥使用,并注意檢測血糖。本品是中西復(fù)方制劑,鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實(shí)本復(fù)方制劑可以減低或消除其中化學(xué)藥品的不良反應(yīng)或其他應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng),故此項(xiàng)下羅列與化學(xué)藥品關(guān)聯(lián)的相關(guān)內(nèi)容,以提示醫(yī)患在使用本品時(shí)予以關(guān)注。 1、本品服用量應(yīng)根據(jù)病情從每次5丸起逐漸遞增。每次服用量不超過10丸,每日不超過30丸;至療效滿意時(shí),可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量。每日服用2次時(shí),應(yīng)在早餐及午餐前各服用1次,晚餐前盡量不服用。請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行服量控制 2、年齡超過65歲的糖尿病患者對低血糖耐受差,對此類糖尿病患者用藥時(shí)應(yīng)密切注意避免低血糖反應(yīng)。其血糖控制標(biāo)準(zhǔn)略寬于一般人,空腹血糖<7.8mmol∕L (140mg∕dl),餐后2小時(shí)血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)即可。 3.本品不宜與其他磺胺類藥物合用。 4.本品與下列藥物合用,可增加低血糖的發(fā)生: (1)抑制磺脲類藥物由尿中排泄,如治療痛風(fēng)的丙磺舒、別嘌醇; (2)延遲磺脲類藥物的代謝,如酒精,H2受體阻滯劑(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌藥咪康唑,抗凝藥。磺脲類與酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅(尤以使用氯磺丙脲時(shí)),與香豆素類抗凝劑合用時(shí),開始二者血漿濃度皆升高,以后二者血漿濃度皆減少,故應(yīng)按情況調(diào)整兩藥的用量; (3)促使與血漿白蛋白結(jié)合的磺脲類藥物分離出來,如水楊酸鹽、貝特類降血脂藥; (4)藥物本身具有致低血糖作用:酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑,奎尼??; (5)合用其他降血糖藥物:胰島素,二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑; (6)β腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時(shí)機(jī)體的升血糖反應(yīng),阻礙肝糖酵解,同時(shí)又可掩蓋低血糖的警覺癥狀。 5.本品與下列藥物合用,可增加高血糖的發(fā)生: (1)糖皮質(zhì)激素、雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、利福平; (2)β腎上腺受體阻滯劑可拮抗磺脲類藥物的促胰島素分泌作用,故也可致高血糖。 6.用藥期間應(yīng)定期檢測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能、血象,并進(jìn)行眼科檢查。 7.體質(zhì)虛弱,高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者慎用。 8.出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí),可采用以下措施; (1)補(bǔ)充葡萄糖:輕者立即口服葡萄糖,如無葡萄糖,可予口服甜果汁,糖水;重者靜脈注射葡萄糖。要觀察到患者意識恢復(fù)。 (2)胰升糖素治療:胰升糖素皮下、肌肉或靜脈注射,由于其作用時(shí)間短,且會(huì)再次出現(xiàn)低血糖,因此在注射后仍要補(bǔ)充葡萄糖或進(jìn)食,需繼續(xù)觀察以保證患者完全脫離危險(xiǎn)期。消渴丸的使用禁忌:1.孕婦、哺乳期婦女不宜服用; 2.I型糖尿病患者,2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、?yán)重外傷和重大手術(shù)者禁用; 3.肝、腎功能不全者,對磺胺類藥物過敏者,白細(xì)胞減少者禁用。另外,就是需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

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