風定寧非不司他服用最低劑量是多少?
研究表明,控制血尿酸小于360μmol/L時,痛風性關節炎的發作在最近1年內只有1次,而血尿酸大于360μmol/L患者則有6次。血尿酸水平越高,1年后痛風的復發率也越高,將血尿酸控制在300μmol/L以下則有利于痛風石的溶解。那么服用風定寧尿酸值降到多少時可以用低劑量維持,最低劑量又是多少?

痛風的定義
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。
高尿酸血癥(Hyperuricimia,HUA)
是指370C時血清中尿酸含量男性超過416μmol/L (7.0mg/dl);女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)。
高尿酸血癥患者,若未治療5年后12%可出現痛風石,20年后出現痛風石的比例為55%。血尿酸降至正常可減少關節炎發作。
痛風治療目標
對所有痛風患者降尿酸目標是血尿酸<6mg/dl(血尿酸降至正常可減少關節炎發作)。
對于有痛風石的患者,應該降至5mg/dl以下 ;維持長期穩定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風石吸收,血尿酸< 5.0mg/dl。
風定寧的作用
風定寧是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
風定寧使用時間
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用風定寧的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
風定寧的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用風定寧,尿酸值降到300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監測血尿酸,根據尿酸值調整用藥劑量。
服用風定寧時,飲食上除了低嘌呤飲食沒有其他特別要求,可與食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。
用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用風定寧非布司他需要在醫生指導下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫生聯系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對風定寧非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務!