風定寧治療期間痛風發作還能繼續服藥嗎?
有的患者在服用風定寧初期痛風反復發作,不知是因為什么原因,心中很是困惑,以為是藥品不合適,糾結要不要換藥。究其根本痛風的發作是與降尿酸治療有關,那么既然治療后血尿酸已經降了,而且降到正常值了,為什么痛風還會發作呢,還需要繼續服用風定寧嗎?

痛風的定義:
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。
高尿酸血癥(Hyperuricimia,HUA):
是指37℃時血清中尿酸含量男性超過416μmol/L (7.0mg/dl);女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)。
高尿酸血癥患者,若未治療5年后12%可出現痛風石,20年后出現痛風石的比例為55%。血尿酸降至正常可減少關節炎發作。
痛風治療目標:
對所有痛風患者降尿酸目標是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關節炎發作)。
對于有痛風石的患者,應該降至5mg/dl以下;維持長期穩定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風石吸收,血尿酸< 5.0mg/dl。
風定寧注意事項:
在服用風定寧的初期,經常出現痛風發作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防治療初期的痛風發作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在風定寧治療期間,如果痛風發作,無需中止風定寧治療。應根據患者的具體情況,對痛風進行相應治療。
風定寧適應癥:
適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
風定寧的作用:
風定寧是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
風定寧的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用風定寧,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監測血尿酸,根據尿酸值調整用藥劑量。
在服用風定寧后痛風發作正是降尿酸的象征,說明藥物有效,因此服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿預防痛風發作,無需停藥。
最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用風定寧非布司他需要在醫生指導下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫生聯系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對風定寧非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務!