孕婦老年人等特殊人群服用優立通需要注意什么?
痛風的發作一部分是有家族遺傳的原因,另一部分是繼發于其他疾病過程中的一種臨床表現,也可因某些藥物所致,肥胖人群以及有高血壓、糖尿病等代謝性疾病更容易出現痛風。那么如果是孕婦、老年人等特殊人群患有痛風服用優立通需要有什么注意的嗎?

痛風治療目標:
對所有痛風患者降尿酸目標是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關節炎發作)。
對于有痛風石的患者,應該降至5mg/dl以下;維持長期穩定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風石吸收,血尿酸 < 5.0mg/dl。
治療痛風的目的是:
速控制痛風性關節炎的急性發作;
預防急性關節炎復發;
糾正高尿酸血癥,以預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害;
手術剔除痛風石,對毀損關節進行矯形手術,以提高生活質量。
優立通的作用:
優立通是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
優立通禁忌癥:
本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。
優立通孕婦及哺乳期婦女用藥:
FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進行充分的對照研究。所以唯有確認潛在益處大于對胎兒風險時,妊娠期間才能使用優立通。
優立通兒童用藥:
尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。
優立通老年患者用藥:
老年患者無需調整劑量。據國外文獻報道,在優立通臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服優立通后,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
優立通的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監測血尿酸,根據尿酸值調整用藥劑量。
特殊人群可咨詢醫生是否適合服用優立通,如果服藥期間有任何不適隨時跟醫生聯系。
最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優立通非布司他需要在醫生指導下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫生聯系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對優立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務!