急性痛風性關節(jié)炎時期可以用風定寧非布司他片嗎?
我們都知道風定寧是一種治療痛風效果很好的藥物,在短期中期和和長期治療痛風方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的,那么在急性關節(jié)炎時期是否適合服用風定寧呢?應該什么時候服用風定寧?
風定寧從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面作用十分顯著,尤其是在降低高尿酸癥對腎臟功能方面的損害上效果不錯。在風定寧非布司他治療期間,如果痛風發(fā)作,無需中止風定寧非布司他的治療。應根據(jù)患者的具體情況,對痛風進行相應治療。若之前未曾服用降酸藥,發(fā)生急性痛風,則需等到急性期后才能開始服用降酸藥,否則會加重病情。
用于治療有痛風癥狀的高尿酸血癥患者時風定寧治療為劑量40mg,持續(xù)兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。給藥本品時無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調(diào)整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調(diào)整。對嚴重肝功能損傷患者使用本品尚無研究,因此給藥本品應謹慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進行血清尿酸的再檢驗。
正常情況下,風定寧一個星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個月內(nèi)血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用風定寧的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監(jiān)測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
是否需終生服藥因人而異,看治療的情況而定,治療周期有長有短,各不相同。但部分生活不規(guī)律的人也就是說自然調(diào)控不好的人要終生服藥。
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