用藥后血清尿酸水平高于6 mg/dl的患者怎么調(diào)整劑量？
痛風的治療就是降低體內(nèi)尿酸含量，因此可以服用風定寧抑制體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生，一般而言用藥一周后就會出現(xiàn)體內(nèi)尿酸含量下降了，但是如果用藥兩周后，檢測尿酸水平仍然高于6 mg/dl的患者怎么調(diào)整劑量？風定寧的一般服藥劑量是多少？風定寧能長期服用嗎？
痛風患者高尿酸血癥的長期治療可復用風定寧，不推薦無臨床癥狀高尿酸血癥的患者服用。風定寧是從根源上抑制尿酸產(chǎn)生的，能有效減少痛風并發(fā)癥，尤其是在降低高尿酸癥對腎臟功能方面的損害上效果不錯。
用于治療有痛風癥狀的高尿酸血癥患者時風定寧治療為劑量40mg，持續(xù)兩周后，對血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推薦給藥劑量調(diào)整到80mg。給藥本品時無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調(diào)整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調(diào)整。對嚴重肝功能損傷患者使用本品尚無研究，因此給藥本品應謹慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進行血清尿酸的再檢驗。
老年患者無需調(diào)整劑量。據(jù)國外文獻報道，在風定寧臨床研究中，65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%，75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者，在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異，但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服優(yōu)立通后，Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
優(yōu)立通孕婦及哺乳期婦女用藥：FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進行充分的對照研究。所以唯有確認潛在益處大于對胎兒風險時，妊娠期間才能使用風定寧。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明，風定寧在短，中，遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效，而且作用機制靶向單一、準確，副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥，符合現(xiàn)代社會相當人群生活習慣。
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