患者能長期終生服用風定寧非布司他嗎?
近些年來,痛風的患者人數和發病率都有逐漸增高的趨勢,已經是一種較為常見的代謝疾病了,老年人更是高發人群。風定寧非布司他作為痛風的有效治療藥物,被越來越多的人所熟知。那么患者能長期終生服用風定寧非布司他嗎?
風定寧非布司他是從根源上抑制尿酸的產生,在減少并發癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。在健康受試者中,10~120mg劑量范圍內,單次和多次給藥,非布司他的最大血漿濃度(Cmax)和AUC呈劑量相關性增加。每24小時給予治療劑量時,體內無蓄積。非布司他的終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時。通過群體藥代動力學分析,非布司他在痛風的高尿酸血癥患者中的藥代動力學參數與健康受試者相似。
值得一提的是風定寧暫無非布司他不良反應。但本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。推薦劑量用于治療有痛風癥狀的高尿酸血癥患者時給藥劑量40mg,持續兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。給藥本品時無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調整。對嚴重肝功能損傷患者使用本品尚無研究,因此給藥本品應謹慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進行血清尿酸的再檢驗。
非布司他是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。根據一項在健康受試者上開展的藥物相互作用研究,非布司他改變茶堿(XO的一種底物)在人體內的代謝。因此,非布司他與茶堿聯用時應謹慎。那么非布司他,需要終生服藥嗎?是否需終生服藥因人而異,看治療的情況而定,治療周期有長有短,各不相同。但部分生活不規律的人也就是說自然調控不好的人要終生服藥。
開始應用本品治療后,可觀察到痛風發作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導致沉積的尿酸鹽活動引起的。 為預防給藥本品時發生痛風發作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
每個患者的身體情況都有區別,所以能否長期終身服用風定寧非布司他還需要看患者自身的情況而定。
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