風定寧能調(diào)整服藥劑量嗎?
痛風發(fā)作起來很多人都無法忍受其疼痛,而且如果不注重治療的話帶來的危害也是很大的,不但影響關(guān)節(jié)甚至會對身體器官造成不可挽回的傷害,因此需要正確服用藥物才能避免痛風的危害。那么風定寧應該怎么用?風定寧效果好不好?風定寧能不能增加或減少服用劑量呢?
痛風根據(jù)病因的不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風指的是在排除其他疾病的基礎(chǔ)上,因為先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄有障礙所引起的痛風;繼發(fā)性痛風指繼發(fā)于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。
用于治療有痛風癥狀的高尿酸血癥患者時,推薦風定寧劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦風定寧的起始劑量為40mg,每日一次。給藥劑量40mg,持續(xù)兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。給藥風定寧時無需考慮食物或抗酸劑的影響。使用風定寧,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,則可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。以上藥量調(diào)整要遵醫(yī)囑,切忌自己擅自增減藥物。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,風定寧在短,中,遠期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現(xiàn)代社會相當人群生活習慣。
正常情況下,風定寧一個星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個月內(nèi)血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用風定寧的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監(jiān)測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
是否需終生服藥因人而異,看治療的情況而定,治療周期有長有短,各不相同。但部分生活不規(guī)律的人也就是說自然調(diào)控不好的人要終生服藥。
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