血尿酸正常后能減少痛風(fēng)發(fā)作嗎？
吃藥的目的是為了治療疾病，但是痛風(fēng)的發(fā)作不是一個(gè)簡單的過程，那么痛風(fēng)治療的目標(biāo)是使得血尿酸降低到什么程度？血尿酸正常后能不能減少痛風(fēng)病的發(fā)作？風(fēng)定寧降低尿酸應(yīng)該怎么服用？
痛風(fēng)的治療目的是為了：1.盡快且溫和地終止痛風(fēng)的急性發(fā)作。2.預(yù)防急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)。3.預(yù)防和治療因尿酸鈉或尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)、腎或其他部位沉積而導(dǎo)致的痛風(fēng)并發(fā)癥。4.預(yù)防和逆轉(zhuǎn)加重病情的因素，如肥胖、高甘油三酯血癥和高血壓。
痛風(fēng)治療目標(biāo)對所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降到正常水平可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作)。而對于有痛風(fēng)石的患者，則應(yīng)該降至5mg/dl以下；若維持長期穩(wěn)定，血尿酸需要
＜ 6.0mg/dl；使痛風(fēng)石吸收，血尿酸 ＜ 5.0mg/dl。
正常情況下，風(fēng)定寧一個(gè)星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降，通常三個(gè)月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值（6.0 mg/dL）以下。
用于治療有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥患者時(shí)，推薦風(fēng)定寧劑量為40mg或80mg，每日一次。推薦風(fēng)定寧的起始劑量為40mg，每日一次。給藥劑量40mg，持續(xù)兩周后，對血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推薦給藥劑量80mg。給藥風(fēng)定寧時(shí)無需考慮食物或抗酸劑的影響。使用風(fēng)定寧，尿酸值降到 300umol/L（5.0 mg/dl）以下，則可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測血尿酸，根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明，風(fēng)定寧在短，中，遠(yuǎn)期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時(shí)近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效，而且作用機(jī)制靶向單一、準(zhǔn)確，副作用少。并且是目前唯一一個(gè)治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥，符合現(xiàn)代社會(huì)相當(dāng)人群生活習(xí)慣。
從理論上講，因?yàn)槟壳巴达L(fēng)的治療并沒有消除疾病的病因，病因未去除是不應(yīng)該停藥
的。對于因各種原因需要停用風(fēng)定寧的，低劑量維持治療一段時(shí)間后，如果血尿酸控制的好，在配合生活方式改變下，可以嘗試停藥，但此時(shí)應(yīng)重視隨訪，定期監(jiān)測血尿酸以評(píng)估是否仍舊需要藥物維持。
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